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膀胱结石的治疗方式 膀胱结石的症状有哪些呢

膀胱结石的治疗方式

现在越来越多的人患有膀胱结石,膀胱结石的治疗也就显得尤为重要,虽然在治疗方面并不是特别困难,但有些患者的术后效果并不是很好,特别是结石较大的患者,更倾向于手术的治疗,如果仅仅是碎石的话,效果并不是很理想,下面就膀胱结石的治疗方式进行具体总结:

奉化男科医院在哪里?胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

一、耻骨上膀胱切开取石术

于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。

二、患者耻骨上膀ESWL膀胱碎石方法

患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。

三、膀胱镜大力碎石方法

骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块*冲出为止。

四、膀胱镜液电效应碎石方法

方法同大力钳碎石,只是操作时*电极距离膀胱镜2cm以上,并*电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

进行体外碎石的患者,大多数是外在症状已经非常明显,*先纠正症状的发生,所以这种情况下,即时体内结石比较大,仍可采用此种技术,但对于结石症状较小的情况,并不采用碎石技术,否则对尿道有*损伤。

膀胱结石的治疗在临床上是比较复杂的,针对这种疾病的治疗,*要遵照两个原则,一个是取出结石,一个是纠正结石的因素,这是*基本的两个方面,同时也是*重要的两个因素,在临床治疗上,对于这两方面*要引起重视。下面就膀胱结石的具体治疗方式进行介绍:

1。腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术:碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用*多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

2。体外冲击波碎石ESWL:对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。

3。开放手术:对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

4。纠正结石的成因:膀胱结石的*大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等,因此对于明确梗阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。如为神经源性膀胱等无法纠正的原发疾病,可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物,同时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。

膀胱结石的患者在*后,也要注意一些问题,比如在术后不可以吃辛辣刺激的食物,不能憋尿,这两中形式都会严重的伤害膀胱,可能会造成疾病的复发,或者是炎症和并发症的产生,都会影响到患者的正常生活和工作,大家对于这些方面要多重视一下。

膀胱结石的症状有哪些呢

江北区男科医院,膀胱结石是很常见的一种尿路系统疾病,是指患者的膀胱内长有小小的结石的一种现象,膀胱结石在发病的时候患者排尿是很困难的,严重的还会出现血尿,所以大家在日常中*要做好预防工作,一旦发现有膀胱结石的症状*要及时治疗,可是常见的膀胱结石的症状都有哪些呢?

象山男科医院尿痛,疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起,表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛,活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解,常伴有尿频,尿急,尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧,儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓,患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈,躯干后仰30°,一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

排尿障碍,结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留,合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。

血尿,大多为终末血尿,膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。

据相关调查显示,在生活中常见的膀胱结石是泌尿疾病中*为常见的疾病,它的危害主要是根据结石的大小、部位会对泌尿系统的影响。膀胱结石是有很多种症状,有许多种症状都会引起我们的麻烦。

1、排尿困难:典型的膀胱结石症状是患者在排尿时尿流突然中断和引进头部剧痛,这是由于结石突然嵌顿在尿道内口引起膀胱括约肌的痉挛所致。患儿常疼痛难忍,用手拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓,有时可伴有直肠脱出。当患者为避免排尿时发生剧烈疼痛,常呈特殊排尿体位,即站立排尿时双膝前屈,躯干部后仰约30o,排尿时小心翼翼,如有尿线变细或中断,再适当变动体位使结石移动后再行排尿。有时患者可有排沙石的病史。

2、感染:膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都会加重。极少数梗阻可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚至造成肾功能减退。

3、疼痛:疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。结石刺激膀胱粘膜可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加重,且可伴有终末血尿。患者常改变体位如卧位以求缓解疼痛。

4、膀胱刺激症状:膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状、血尿和脓尿。膀胱结石由于对膀胱局部的刺激、梗阻和继发感染,可产生各种症状。个别病例因为膀胱内有剩余尿,症状不明显,因为原发病如良性前列腺增生,尿道狭窄等而行B超或X线检查时才发现。结石引起的膀胱刺激、继发慢性炎症反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症。

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