宫外孕，顾名思义是胚胎着床于子宫体以外的地方，常见的是宫外孕类型是输卵管妊娠，孕早期如果发现不及时的话，很可能导致女性大出血，甚至休克，严重的危害到女性的生命*，因此需要积极的采取预防和治疗措施。

那么，孕早期怎么识别宫外孕?

停经

宫外孕多有6~8周左右的停经史，但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经，但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同。

腹痛

约95%的患者表现为腹痛。在输卵管妊娠破裂或流产之前，胚胎在输卵管中逐渐长大，通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛，当发生输卵管妊娠破裂或流产，则会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐，当出血量增多，积聚于盆腔*低点直肠子宫陷凹时，可有肛门坠胀感，出血量持续增多，则可波及全腹，血液刺激膈肌时则可有胸痛和肩部疼痛。

阴道出血

由于宫外孕的胚胎易发生流产，HCG上升不佳甚至下降，黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长，所以会造成不规则的阴道出血，但是通常出血量会少于正常月经量，呈暗红色或褐色，少数患者阴道出血可类似月经量，可伴有蜕膜排出。

晕厥与休克

如果发生输卵管妊娠破裂或流产，腹腔内出血和腹痛剧烈，可造成晕厥与失血性休克，且休克程度与外出血程度不符。失血性休克的常见症状为皮肤苍白、心率增快、血压下降、四肢湿冷、头晕、烦躁等。

其他

腹部包块：如果腹腔内出血缓慢，可形成血肿，与周围组织粘连包裹形成包块，包块较大者可在腹部扪及。

低热：患者通常体温正常，腹腔内积血吸收时可有低热。

胃肠道症状：腹腔内出血可刺激肠道，导致恶心呕吐，HCG较高的患者也可有轻度早孕反应。

在宫外孕早期，未发生输卵管妊娠流产或破裂时，症状不明显，与正常妊娠或先兆流产相似，因此，建议备孕中的女性如果自测尿HCG阳性，尽快医院就诊监测血HCG和超声。如果有不规则阴道出血、下腹痛的患者，尤其是有异位妊娠病史的患者，也需尽快就诊进行检查。