1、理性看待手术治疗，尊重个体化差异！

对于当前内异症（DIE）的治疗，手术治疗是重要的治疗手段。在明确诊断的前提下，切除病灶，恢复正常的解剖结构，缓解各种恼人的症状，让女性不再因为不孕而困扰是我们治疗内异症的主要目的。

但是当前手术治疗仍然存在一定的局限性，例如难以切净病灶，术后复发率高，手术存在一定的风险，术者如何选择合理的设备器械等等。

所以对于内异症的手术治疗，我们要首先要转变手术观念。

首先对于手术治疗，我们需要更加理性地看待。因为内异症是个慢性疾病，我们不能完全期待于手术，因此在掌握好手术指征的前提下，提高自身的手术技术，慎重选择手术前后药物的治疗，做好手术并发症的预防就变得非常重要。

内异症是伴随女性整个育龄期的疾病，对于不同年龄阶段的女性的治疗我们能不能一概而论呢？

答案肯定是不能，所以就要求我们对于手术方法的选择应该更加强调个体化、分阶段、分层次治疗，实现治疗风险的小化和患者获益的大化。

另外，虽然内异症是妇科疾病，但随着我们对内异症认识的逐渐深入，也意识到它的多样性、复杂性、难治性，因此也不可避免会涉及到其他学科，例如泌尿科、普外科等等，所以我们也应更加重视多学科的交流合作。

2、掌握子宫内膜异位症的手术治疗指征！

是不是所有的内异症患者都需要手术呢？

答案是否定的。

对于以疼痛症状、消化道症状为主的内异症，我们还是选药物治疗，如果药物治疗无效，再选择手术治疗。

对于不孕、复发性卵巢内膜异位囊肿的患者，要保护患者的生育力，但如果保守处理无效或者囊肿性质可疑也可以选择手术治疗。对于卵巢内膜异位囊肿≧4cm初始患者，仍然建议以手术治疗为主。