精索静脉曲张原因可能与下列要素有关：

1、阴囊温度升高

精索静脉曲张后，因为精索静脉内血流郁滞，可使阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，然后影响精子生成。

2、静脉壁结构缺点

若静脉发育不良，长时间扩张可使瓣膜呈现废用性萎缩，静脉瓣逐渐退化，失掉功能。在瓣膜破坏的一起，一方面静脉壁会被波及，另一方面静脉瘀血也能够继发静脉曲张(静脉曲张【译】：是指因为血液淤滞、静脉管壁薄弱等要素，导致的静脉迂曲、扩张。)或扩张。

3、解剖要素

左侧发作精索静脉曲的几率*20%，做精索内的静脉稍长，呈直角进入肾静脉，血流遭到*阻力;且左侧精索内静脉无瓣膜，简单引起血液倒流。

4、营养障碍

因为静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环遭到影响，其所需的营养和氧气供应缺少，然后影响了精子的发作。

5、睾丸内分泌功能障碍

因为阴囊内部分温度升高，睾丸的供血和供氧缺乏，*影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，然后干扰了精子的发作。

6、精索内静脉反流血中存在有损睾丸功能的物质

精索静脉曲张时，左肾静脉的血液通过左精索内静脉逆流至睾丸，于是肾静脉中含有的来自肾脏和1肾上腺的激素物质，例如皮质醇、儿茶酚胺以及毒性代谢产物如5-羟色胺和肾脏分泌的前列腺素，都会随精索静脉血逆流至睾丸，进而抑制睾丸的生精功能。

7、生理性要素

青壮年男性精力旺盛，身体各部分技能运作较快，阴囊内容物的血液供应也较为丰富，在其他要素诱导下为精索静脉曲张埋下危险。若性欲旺盛，过度性刺激，可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，导致精索静脉曲张的发作。

8、职业和体位

从事常常保持坐位作业的职业者因为长时间坐位，可导致睾丸部位湿润、温度升高，部分血液循环不良，对阴囊及睾丸形成及大的不良影响，长时间如此可引发精索静脉曲张。