治疗方法:疏肝理气,活血祛风。
处方:逍遥散(《太平惠民处方》)加减。烦躁易怒者,加牡丹皮、栀子;月经不调者,加益母草、香附、台乌;头发的,加蔓荆子,升麻;发于下肢的,加杜仲,牛膝。
2、肝肾不足证
治疗方法:滋补肝肾,养血祛风。
方剂:六味地黄丸(《儿童药证直诀》)加减。疲劳者,加党参,白术;真阴亏损者,加阿胶,女贞子,旱莲草。男性遗精者加入芡实、鲶丝子、五味子。
3、气血瘀滞证
治疗:活血化瘀,通经活络。
方药:通窍活血汤(医林改错)加减。肿痛者,加乳香,无药;刺痛者,加山甲、白芷;沿神经节段分布者加当归、赤芍、丝瓜络。
外治
1、稳定期可外用30%补骨脂酊,同时可配合日光照射5~10分钟,或紫外线辐射2~三分钟,一天一次。
2、大黄30g,丹参30g,红花10g,首乌30g,酒精300ml75%浸泡2周后擦拭患处。
3、补骨脂、妲己、栀子酊:将三味中药研成粗末,放入玻璃瓶中,加入约500毫升白酒,密封浸泡10天即可使用。涂擦患处,3~4次/日。
其他外治法
1、光疗法
窄谱中波紫外线在临床上广泛应用(308~311nmNB-UVB)照射治疗。其主要作用机制是抑制局部T淋巴细胞和刺激黑素的产生。开始剂量小于最小红斑(MED),以后每次增加10左右%,连续照射每周3次20次~40次;或者用308nm准分子激光照射,平均每周2次~48次疗效较好。
2、外用免疫抑制剂
如成人用0.1%儿童使用0.03,他克莫司%他克莫司软膏;或吡美莫司软膏。
系统药物治疗
对于泛发型进展期损伤和无糖皮质激素禁忌症的患者,可考虑系统使用糖皮质激素。口服泼尼松15毫克~20mg/d,见效后减少至停药。
手术疗法
自体表皮移植一般采用。其适应症为局限型或节段型、稳定期患者。
日常调理
1.减少有害物质的接触:尽量减少与化学原料、油漆、重金属盐等有害物质的接触,定期接触人员,应采取劳动保护措施。
2.在适当的日光浴和理疗中,要注意光的强度和时间,并在正常皮肤上涂上避光剂或遮挡物,以免晒伤。
3.避免滥用外擦药物,特别是在进展期间。
4.坚持治疗,树立信心;巩固治疗,防止复发。
5.少吃含维生素C高的蔬菜水果,多吃豆制品。
6.保持心情舒畅,劳逸结合。