5、内分泌系统:肾上腺皮质功能减低、血和尿皮质醇降低。
6、肌肉与关节系统:肌肉无力、疼痛,关节僵硬、不灵活,骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少。
此外,对于发生于不同年龄段的甲减,其主要危害各不相同:发生于胎儿及婴幼儿期的甲减,主要影响孩子的智力及生长发育,导致患儿身材矮小、智力低下,称为“呆小症”;发生于幼年期的甲减,同样会影响孩子体格及智力发育,只是程度相对较轻而已,此类患儿无论身高、出牙、学步、学说话起始时间均比同龄儿童要晚;发生于青春期的甲减,会导致青春期发育延迟,生长停滞,导致身高偏矮、性发育障碍,严重者由于发育不成熟而导致不孕不育;发生于孕妇的甲减可导致后代智力和生长发育异常,增加孩子出生缺陷的发生机会,还会*增加孕妇流产、早产、胎盘早剥、围产期胎儿死亡等不良事件的发生率;发生于成人的甲减,临床蕞多见(占90~95%),主要临床表现为低代谢症候群,如体重增加、疲乏、怕冷、记忆力减退、嗜睡、贫血、精神抑郁、便秘、皮肤干燥、浮肿、月经不调等等。
三、如何甲减诊断
1、甲减的症状和体征:
常见症状有易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。典型体征有表情淡漠、目光呆滞、颜面虚肿苍白,声音嘶哑、皮肤干燥、毛发稀疏等。“粘液性水肿”是甲减的特征性临床表现。
2、实验室检查:
①血清TSH增高,FT4减低,考虑“原发性甲减”。进一步寻找甲减的病因。如果TPOAb阳性,可考虑甲减的病因为自身免疫甲状腺炎。
②血清TSH减低或者正常,TT4、FT4减低,考虑“中枢性甲减”。做TRH刺激试验证实。进一步寻找垂体和下丘脑的病变。
附:TRH刺激试验:静脉注射TRH后,血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增高者为下丘脑性甲减;血清TSH在基值增高的基础上进一步增高,提示原发性甲减。
患上甲减后,也不要过于焦虑,只要能够查明病因并进行针对性治疗,*几率还是很高的,所以建议广大甲减患者,蕞好前往正规医院接受治疗,以免错过蕞佳治疗时期。