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甲状腺肿大是什么原因引起_毕节甲状腺肿大医院排名(2)

4.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves病):可发生于任何年龄,多见于20-40岁女性。多数患者有兴奋、失眠、烦躁、手震颤、进食增多、消瘦、怕热、多汗、心悸、心动过速等临床表现。女性月经紊乱,部分患者有突眼,容易诊断。

5.慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本氏甲状腺炎,是一种器官特异性自身免疫性疾病,多发生于40-60岁女性。甲状腺肿呈对称性和弥漫性,质地坚硬,表面有分叶或结节。诊断可通过血清免疫学检查、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体测定或穿刺细胞学检查。一般不需要治疗,除非患者有甲状腺功能改变,甲状腺功能减退时用甲状腺素代替治疗。

6.亚急性甲状腺炎:主要发生于中青年女性,多累及一侧,表现为局部肿胀,以颈部疼痛为主,向下颌角或耳后放射,常伴有发热,血沉快,血清甲状腺激素轻度升高,但碘吸收率低,呈“分离”现象,有助于诊断。亚甲基炎症的病因尚不清楚,大多数认为与细菌和病毒感染有关。非甾体抗炎药可以缓解症状。当效果不理想时,糖皮质激素往往有效。

7.甲状腺肿瘤:对甲状腺肿块的鉴别诊断有重要意义,甲状腺肿块包括良性甲状腺肿瘤和恶性甲状腺癌。甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的60-80%,多见于年轻女性,多为多灶性,附近易转移,即使淋巴结转移预后良好。甲状腺滤泡癌占甲状腺癌的15-20%,多见于中年女性,50%的患者在确诊时已有转移。甲状腺髓样癌占甲状腺癌的5%-10%。降钙素测定有助于诊断。未分化甲状腺癌约占甲状腺癌的2%,预后较差。肿块的生长速度、大小和浸润情况,包括声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等。,有助于区分良性和恶性。此外,实验室检查,包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体测定、降钙素测定、甲状腺超声、甲状腺放射性核素显像和细针吸取细胞学检查,有利于鉴别诊断。

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