丙硫氧嘧啶治疗甲亢的*_昆明治疗甲亢医院哪家排名好_昆明中研医院

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治疗甲亢的药物有什么*？

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抗甲状腺药物的不良反应大多比较轻微，但也有少数相当严重，甚至危及生命。噻苯达唑的不良反应与剂量相关，丙硫氧嘧啶的不良反应与剂量无关。

一般不良反应：皮肤荨麻疹或斑疹、发热、关节或肌肉疼痛及胃肠道不适。两种药物的不良反应发生率相似。轻度皮肤反应，一般可在继续用药的同时加用抗过敏药物，或改用另一种抗甲亢药物缓解。严重反应者应采用其他方法治疗。如果出现关节痛，应停止药物治疗。

粒细胞缺乏：是抗甲状腺药物蕞严重的不良反应。大多数粒细胞缺乏症发生在治疗后90天内，治疗后一年或几年内仍可发生。一旦发生，*立即停药，并进一步监测和治疗粒细胞。

药物性肝损害：肝毒性是抗甲状腺药物的另一个重要不良反应。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的肝毒性机制不同，因此当发生肝损害时，可以谨慎使用另一种药物治疗甲亢。

白细胞胞浆抗体阳性血管炎：丙硫氧嘧啶治疗比甲巯咪唑治疗更常见。其临床特点包括：急性肾功能衰竭、关节炎、皮肤溃疡、脉管炎皮疹、上、下呼吸道症状(包括鼻窦炎和咯血)，停药后通常可以缓解。严重的病例需要进一步治疗。

抗甲状腺药物蕞严重的不良反应是粒细胞缺乏症。甲巯咪唑的不良反应呈剂量依赖性。停药后，粒细胞缺乏症是可逆的。粒细胞缺乏通常发生在治疗的前几周，也可能发生在以后。喉咙痛或发烧可能是这种反应的前兆。因此，需要经常检测白细胞。

常见的不良反应是荨麻疹，不停药可自行消失。可以使用抗组胺药或糖皮质激素，也可以替代抗甲状腺药物。其他不常见的不良反应包括关节痛、感觉异常、头痛、恶心、皮肤色素沉着和脱发。发烧、肝炎和肾炎很少见。

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