（1）结节性甲状腺肿

这是蕞常见的甲状腺结节。结节性甲状腺肿的病因不明，可能与碘缺乏有关。

结节性甲状腺肿是良性的，只需要定期观察，一般不需要手术。

如果出现以下情况，需要手术治疗：怀疑结节有恶变；继发性结节性甲状腺功能亢进；结节不断长大，压迫气管，引起呼吸困难，侵犯声带，声音嘶哑；或者影响外貌和生活。

（2）甲状腺癌

近年来，甲状腺癌的发病率稳步上升，体检发现了许多微小的甲状腺癌。

甲状腺癌的发病与放射性辐射、碘和性激素有关。甲状腺癌常见于女性，男女比例为1比3。

甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。其中95%以上为分化型甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌和甲状腺髓样癌。如果怀疑甲状腺癌，一般需要手术。除非甲状腺结节特别小，小于5 mm，没有高危因素，可以定期观察。或者患者身体太差，肿瘤广泛转移，不适合手术。分化型甲状腺癌预后良好，是预后蕞好的肿瘤之一。而且手术切除后不需要放化疗，只需要口服甲状腺激素。

（3）甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是一种良性疾病，就像结肠腺瘤性息肉一样，腺瘤有恶变的可能。所以甲状腺腺瘤一般需要手术治疗，切除就好，可以防止恶变。

（4）甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是一种良性疾病。囊肿就像一个充满液体的气球，有一个完整的包膜。甲状腺囊肿不需要手术。如果囊肿过大，会影响外观或引起压迫症状。可采用针穿刺抽吸，同时注射硬化剂，防止囊肿复发。

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发现甲状腺结节怎么办？

如果是自己摸到甲状腺有一个肿物，需要立即就医，首先做一个甲状腺彩超检查。

甲状腺超声可以测量结节的大小、质地、边界、有没有血供，颈部有没有淋巴结肿大等等。彩超会给出一个初步的诊断，如果考虑是良性的，定期观察就可以。如果考虑是恶性或者是怀疑恶性的，就需要穿刺活检，明确诊断，或者直接手术切除。