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甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高_昆明看桥本甲状腺炎医院

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高_昆明看桥本甲状腺炎医院?桥本氏甲状腺炎是一种具有大量淋巴细胞的自身免疫性甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这种疾病是日本人桥本策在1912年发现的,因此被命名为桥本甲状腺病,简称桥本病。桥本氏甲状腺炎临床上常被称为桥本氏甲状腺炎,因为桥本氏甲状腺炎患者颈部前方有甲状腺肿。桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺疾病。其病理和免疫变化与Grave甲亢相似,即在遗传缺陷和遗传易感性的基础上,桥本甲状腺病可由精神因素、过度劳累、感染等应激反应、环境污染、饮食结构不合理(如高碘饮食)等诱发。因此,格雷夫斯甲状腺功能亢进症和桥本甲状腺疾病是可以相应转化的,当然更多的格雷夫斯疾病转化为桥本甲状腺疾病。

桥本甲状腺病的病理机制是自身免疫反应产生自身抗体。例如,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与抗原形成免疫复合物。抗体依赖性细胞毒性、免疫介导、免疫复合物、淋巴细胞毒性等。作用于甲状腺滤泡上皮细胞,形成免疫炎症和肿胀的炎性细胞,形成不同程度的甲状腺肿。少数桥本甲状腺疾病患者可能没有甲状腺肿大。桥本氏症发病率很高。据文献报道,通过多次抗体检测对某地区人群进行普查,发现5%的患者有HT。在我们自己长期的临床工作中,对几种抗体检测和甲状腺细胞学的统计显示,桥本氏病占甲状腺门诊患者总数的38.9%。因此,建议临床医生在检查甲状腺患者的T3和T4时同时检查甲状腺抗体,以免漏诊。桥本氏甲状腺患者本人应请医生检查甲状腺抗体。

建议检查甲状腺彩超,看有无弥漫性损害(甲状腺实质回声不均匀或网格改变)。自身免疫性甲状腺炎没有特殊的治疗方法,但由于甲状腺破坏可能引起甲状腺功能减退,所以需要定期检查甲状腺功能,一般每半年复查一次甲状腺功能(FT3、FT4、tsh)。如果出现甲减,需要根据情况补充甲状腺素治疗。此外,有研究表明,自身免疫性甲状腺炎的发病可能与高碘饮食有关,因此应适当限制高碘食物,如碘盐、海带、紫菜等。大白菜、卷心菜、菜花等十字花科植物也要避免暴饮暴食。这些食物中可能含有某些抑制甲状腺素合成的物质,暴饮暴食容易引起甲状腺功能减退。


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