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甲状腺钙化是甲状腺结节的一种发展变化,主要表现为超声检查时甲状腺结节内回声强。恶性结节(概率26%-54%)和良性结节(概率8%-32%)均可发生钙化。因此,钙化结节引起了医生和患者的注意。
什么是甲状腺结节钙化?
1.钙化的原因。
甲状腺恶性肿瘤由于癌细胞*生长,血管和纤维组织增生,钙盐沉积,容易发生钙化。此外,钙化也可以是肿瘤自身分泌的一些物质,如糖蛋白、粘多糖等。
2.钙化分类。
粗钙化:超声检查钙化结节直径>2mm,超声变为强光团、片状、弧形或其他不规则钙化。
微钙化:多个强回声点,钙化结节直径为
3.钙化与良恶性结节的关系。
微钙化被认为是超声诊断甲状腺癌的重要指标。甲状腺乳头状癌含有砂粒体,是甲状腺乳头状癌的特征性表现。其他钙化类型,如外周钙化、粗钙化、孤立性钙化,一般认为是甲状腺良性肿瘤的指标,多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病,但也可发生于恶性结节。
一些凝胶状小结节由于凝胶状内容物粘稠,超声也可表现为强回声点,容易被误认为钙化。这时,超声医生的经验起着重要的作用。总之,钙化不等于恶性,恶性结节可能没有钙化。术前细针穿刺细胞学检查可明确诊断钙化灶结节的良恶性。
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