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济南肿瘤专科医院—晚期直肠癌的治疗方法是什么呢

临床上,直肠癌是一种非常严重的肠道疾病,对患者危害很大,对身体和心理都有严重的打击。一旦治疗延误,疾病就会发展到晚期,痛苦就会更严重。它在患病初期并没有特别明显的症状,潜伏到中后期才会出现,但这个时候治疗起来是一种十分麻烦的事情,下面由山东省抗癌放疗化疗分会委员,济南复大肿瘤医院陈述传医师带大家了解晚期直肠癌的治疗方法是什么呢?

(一)手术治疗

1.肿瘤切除性手术

(1)晚期直肠癌的治疗方法,经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作长久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除完整,治疗率高。

(2)晚期直肠癌的治疗方法,经腹低位切除和腹膜外一期吻合术也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

(3)晚期直肠癌的治疗方法,保留肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不完整,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

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