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济南肿瘤医院排名—胰腺囊肿手术治疗需要什么条件

随着人们健康意识的提高,越来越多的胰腺囊性肿瘤在体检时被检查出来。但胰腺囊肿手术治疗需要什么条件,怎么手术治疗,手术后的注意事项常常困扰患者。山东省抗癌放疗化疗分会委员杨传术,主编《肿瘤疾病诊断与临床防控》一书,现任职济南复大肿瘤医院,下面杨述传医师就跟大家详细地讲解下胰腺囊肿手术治疗需要什么条件?

早期胰腺囊性肿瘤基本没啥症状,但到了中晚期,患者常出现上腹痛、餐后饱胀感、包块、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等表现。而胰腺囊性肿瘤不可能通过药物消除,但也不是所有胰腺囊性肿瘤都需手术。是否需要手术治疗主要基于以下几点:

肿瘤性质。大部分胰腺囊性病变为良性肿瘤,手术指征的把握需严谨。对于有明显症状、确诊或可疑恶性胰腺肿瘤均推荐手术治疗。若肿瘤小于3厘米且无明显症状,肿瘤组织活检提示良性,密切观察。若肿瘤直径大于3厘米或有明显症状者,建议积极手术治疗。若肿瘤在随访期内迅速增大,CA199(一种肿瘤标志物)升高、影像学表现出囊壁分隔不规则、囊壁钙化、囊壁强化等均提示恶性,建议尽早手术治疗。

肿瘤部位。肿瘤位于胰体尾,术后并发症危害性相对较小;但若肿瘤位于胰头,术后难度大,且并发症危害性较大。

患者情况。若患者年龄较大、一般情况较差,可采取随访观察等保守治疗。若患者年轻、一般情况较好,则建议采取积极治疗手段,减少肿瘤恶变风险。

此外,若患者心理压力过大,影响日常生活,也可采取积极治疗手段;患者随访条件较差,不具备规律随访复查的条件,也建议积极处理。

术后随访原则根据术后病理检查结果决定。若术后病检提示为良性,常规体检即可。若术后病检提示为恶性,按恶性肿瘤随访原则进行定期随访复查。对于不需要手术切除的胰腺囊性肿瘤,需定期随访,建议每半年进行CT、磁共振或超声内镜等检查。因为胰腺是腹膜后位器官以及肠道气体干扰,普通B超较难准确评估。

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