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济南肿瘤医院 食管鳞状细胞癌如何治疗

食管鳞状细胞癌的起因较为复杂,疾病的危害性特别的严重,侵害了患者的食管健康,还会干扰到患者的日常生活,提醒朋友们要谨防身体的变化,出现了该病的症状后需要注重疾病的治疗工作,应当了解该病的治疗措施。山东省抗癌放疗化疗分会委员杨传术,主编《肿瘤疾病诊断与临床防控》一书,现任职济南复大肿瘤医院,下面杨述传医师就跟大家详细地讲解一下食管鳞状细胞癌如何治疗?

食管鳞状细胞癌的治疗需要根据患者的一般身体状态、病情严重程度选择合适的治疗方式,目前主要采取以手术、化学治疗、放疗为主的综合治疗。本病根据患者情况制定个体化的治疗,大限度的治疗肿瘤,延长患者生存时间,提高生活质量。

一、药物治疗

1、镇痛药物:本病患者常伴有剧烈疼痛,需要适时选择镇痛药物,如吗啡、盐酸羟考酮等。

2、纠正血细胞减少药物:由于本病患者多采用放化疗等治疗方式,会造成骨髓抑制,导致白细胞、红细跑及血小板的减少,需要适时给予集落刺激因子、促红细胞生成素、促血小板生成素等。

3、抗感染药物:由于该病患者在治疗期间会出现骨髓抑制,免疫力减低,容易出现细菌甚至真菌感染,必要时予抗感染药物,合并真菌感染时联用抗真菌药,如氟康唑、酮康唑等。

二、手术治疗

1、内镜下切除治疗:早期食管癌常用的内镜切除技术主要包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。与传统外科手术相比,早期食管鳞状细胞癌及癌前病变的内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,且二者效果相当,5年生存率可达95%以上。原则上,无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、残留和复发风险低的病变均适合进行内镜下切除。早期食管癌和癌前病变内镜下切除的禁忌明确发生淋巴结转移的病变;若术前判断病变浸润至黏膜下深层,有相当比例患者内镜下切除无法治疗,原则上应行外科手术治疗;一般情况差、无法耐受内镜手术者。

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