结肠肿瘤的起因较为复杂,疾病的危害性特别的严重,侵害了患者的肠道健康,还会干扰到患者的日常生活,提醒朋友们要谨防身体的变化,出现了该病的症状后需要注重疾病的治疗工作,应当了解该病的治疗措施。下面由山东省抗癌放疗化疗分会委员,主编《肿瘤疾病诊断与临床防控》一书,任职于济南复大肿瘤医院杨述传医师跟大家详细地讲解一下结肠肿瘤治疗方法有哪些?
结肠肿瘤治疗方法主要采取手术治疗,术前积极肠道准备,手术切除病变肠管,及其系膜和区域淋巴结。术后给予预防感染、营养支持,补充水电解质,维持酸碱平衡,以及定期化疗、放疗的综合治疗。如病变广泛,无法切除或属全身性病变的一部分时,无梗阻表现可不必切除肠管,予以放疗和化疗为主的药物治疗。
一、结肠肿瘤治疗方法一般治疗
术前3日进流食,补液,维持水电解质及酸碱平衡。术前12小时禁食,4小时禁水,持续胃肠减压,温肥皂水清洁灌肠。
二、结肠肿瘤治疗方法药物治疗
1、如果出现不梗阻,无绞窄性肠梗阻迹象,为药物治疗适应症。应用对革兰氏阴性菌及混合菌感染有效的药物,如第二、头孢菌素,半合成青霉素,如头孢曲松钠,静脉输液维持水电解质及酸碱平衡等治疗。如果有绞窄性肠梗阻迹象,腹膜炎范围逐渐扩大,为药物治疗禁忌症。
2、化疗均以氟尿嘧啶为基础用药,给药途径有静脉给药,局部缓释颗粒,术后腹腔置管灌注给药以及温热灌注化疗等,以静脉化疗为主,目前一线联合化疗药物的组成主要有奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等。
三、结肠肿瘤治疗方法手术治疗
1、右半结肠切除术:适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿,对于盲肠和升结肠癌,切除范围包括右半横结肠、升结肠、盲肠,以及长约15~20cm的回肠末段,作回肠与横结肠端,端或端侧吻合,对于结肠肝曲的癌种,除上述范围外,需切除横结肠和胃网膜右动脉组的淋巴结。
2、横结肠切除术:适用于横结肠癌切除,包括肝区或脾区的整个横结肠以及胃结肠韧带的淋巴结。行升结肠和降结肠端端吻合,倘若因两端张力大不能吻合,对偏左侧的横结肠癌,可切除降结肠,行升结肠,乙状结肠吻合术。
3、左半结肠切除术:适用于结肠脾区和降结肠癌切除,范围包括横结肠左半、降结肠,并根据降结肠癌位置的高低,切除部分或全部乙状结肠,然后作结肠间或结肠与直肠端吻合。
4、乙状结肠癌的肿瘤切除术:要根据乙状结肠的长短和癌肿所在的部位,分别采用切除整个乙状结肠和全部降结肠,或切除整个乙状结肠、部分降结肠和部分直肠做结肠直肠吻合术。
5、病变肠段切除术:肠道其他良性肿瘤,可以行病变肠段切除术。
四、结肠肿瘤治疗方法营养治疗
术后禁食水超过一周者可以静脉营养支持,给予葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、白蛋白、维生素等等,部分患者可以施行肠内营养,确保机体足够热量。
五、结肠肿瘤治疗方法其他治疗
包括持续胃肠减压,减少消化液刺激,减轻腹胀。腹部远红外线治疗,促进切口恢复。正常排气后,口服中药,促进胃肠功能,减少粘连性肠梗阻的发生。
济南复大肿瘤医院杨述传医师对上文的介绍,大家认识相关的内容后,知道了结肠肿瘤治疗方法有哪些了,这是一种极为严重的癌症,起因特别的复杂,会给患者带来较多的困扰及不便,我们要将结肠肿瘤关注起来,深入了解该病的治疗措施,应当在生活中尽早展开该病的治疗工作,患者还要保持良好的心态,坚持疾病的治疗!