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济南肿瘤医院哪家好——肝癌治疗方法有哪些

许多人谈癌色变,但随着医疗科技日新月异的发展,癌症也不再是人生的终点,早期的癌症可以治疗,中晚期的癌症也可以通过放化疗、药物、介入及靶向药物延长生存期,对于肝癌来说亦是如此。

原发肝癌是原发于肝脏的上皮恶肿瘤,分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌,其中大多数为肝细胞癌,在我国病毒肝炎是肝癌的主要发病因素,因此对于慢乙肝或者丙肝患者,早期抗病毒治疗和定期复查是预防肝癌和早期发现肝癌的重要手段,其次黄曲霉素、代谢因素及长期饮酒和抽烟也是肝癌的重要发病因素。

肝癌的预后与早发现、早治疗密切相关。任何疾病越早发现,治效果果越好,患者的获益也大,早期肝癌可以采用手术切除、局部消融等方式恶组织,中晚期肝癌可采用肝动脉栓塞化疗、系统化疗、分子靶向治疗等延长患者生存期,而终末期肝癌就只能采取对症支持治疗。

肝癌切除是肝癌的*治疗方式,但需要评估肿瘤的累及范围、肝功能状态、全身状况,一般来说肝脏储备功能良好的Ⅰa期、Ⅰb期和Ⅱa期肝癌是手术切除的*适应症。其次对于合并严重肝硬化的早期肝癌可以采取肝移植肿瘤,但需要严格掌握适应症,依据Milan标准:单个肿瘤直径≤6.5cm,或多发肿瘤数目≤3个且每个肿瘤直径均≤4.5cm,所有肿瘤直径总和≤8cm。

肝动脉栓塞化疗能有效治疗无血管侵犯和肝外转移的多发肿瘤,其方法是在局部应用化疗药物的基础上,予以碘化油或明胶海绵进行肝动脉栓塞,研究显示能明显延长肝癌患者的生存期。

局部消融包括射频、微波、激光及经皮无水酒精注射。肿瘤直径≤5cm的单发肿瘤或直径≤3cm的3个以内多发结节,无血管、胆管侵犯或远处转移且Child-Pugh A-B级的患者可采用射频和微波消融,对于肿瘤直径≤3cm的单发肿瘤可以获得恶组织消融。

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