第二个误区就是认为,某一种肿瘤标志物的增高,就提示着患者*得了某一种肿瘤。实际在临床上绝大多数肿瘤标志物,它的特异性并不强。也就是说不能根据某一种肿瘤标志物增高,就认为得了某一种肿瘤。
比如应用的*广泛的肿瘤标志物癌胚抗原,英文简称叫CEA。它可以见于绝大多数的肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等,这么多肿瘤都会引起肿瘤标志物的增高,所以不能单纯根据某一种肿瘤标志物的增高就判定得了某一种肿瘤,还得结合患者的影像学检查来共同诊断。
肿瘤标志物检测,在肿瘤的早期筛查、辅助诊断、*观察、病情监测、预后判断及分子靶向治疗等方面具有重要的实用价值。
1、正常健康人的肿瘤标志物异常
在健康人的体检或防癌筛查中,如果发现某项或多项肿瘤标志物明显增高,仅仅表示患有某种癌症的风险明显增高,应定期复查.动态观察。
某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。总之.肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据。临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑肿瘤确诊-定要有组织或细胞病理学的诊断依据。
2、肿瘤患者的肿瘤标志物异常
临床上通常根据某些肿瘤标志物表达水平的不同来鉴别良、恶性肿瘤。血清肿瘤标志物升高水平常和肿瘤的大小及恶性程度有关,肿瘤标志物的定量检测有助于肿瘤临床分期。
一般来说,治疗前肿瘤标志物浓度明显升高,表明肿瘤较大,分期较晚,患病时间较长,可能已有转移,预后较差。比如Her-2基因过度表达则提示乳腺癌預后不良。