为什么肝癌没法早期发现?
为什么肝癌没法早期发现?
第一,肝癌早期没有特殊的症状,甚至有些病人肿瘤长到八公分也没有一点症状,很难被识别;
第二,肝癌出现的症状不特异,导致医生患者本身忽视;
第三,有些症状可能还被一些非肝癌专科医生误诊和忽视。
所以,以上三点导致大多数肝癌一查出来就是晚期。
如果肿瘤相对比较小,切除了肿瘤以后,剩下的肝脏还能承担人体的代谢等功能,才能做手术。如果肝癌已经转移,切肝脏也没有意义。所以很多肝癌病人一旦确诊,70-80%没有手术机会。
什么原因造成肝癌高发?
黎功:中国乙肝病毒感染人群基数比较大,一部分乙肝会发生肝硬化,肝硬化中的一部分会发展为肝癌,“乙肝、肝硬化、肝癌”被称为三部曲,所以中国大量的乙肝人群决定了我国肝癌的高发。这是和西方不一样的地方,致病原因不一样。
其他的因素有很多,但是都不确定。比如黄曲霉素,一般发霉的食物比如玉米、豆类会产生黄曲霉素,有强烈的致癌作用。另外,喝酒对肝脏的破坏也是一个诱发因素。
总之,肝癌的发生不是一个因素,而可能是多因素的、多阶段的过程。刚发现的乙肝病人大多数不会有肝癌,都是十几、二十年等长期的乙肝病毒感染导致肝癌的发生。
如果失去手术机会,肝癌还有哪些治疗方法?
黎功:如果没有发生远处转移,肿瘤占据了肝脏的一半,切掉肿瘤后剩余肝脏能够代偿生命所需,患者的肝功能还行,就可以做手术。所以,肿瘤大小不完全是手术的适应症和禁忌症,需要综合判断。可能有些病人肝硬化比较严重,本身就处于失代偿期,就算肿瘤只有两公分也不能手术,身体条件不允许。
肝癌的治疗方法特别多,手术依然是最有效的治疗方法,包括肝切除和肝移植。除了这两种方法,还有血管介入、微波消融、注射无水酒精、射频消融、放射治疗、生物治疗、靶向治疗、中医中药、化疗等多种方式。医生们都在积极的进行尝试,这些治疗各有利弊,可以单独使用,也可以配合应用,根据肝癌病人的情况可以在不同的状况和条件下选择不同的方式,但是没有一种治疗方法可以完全替代其他的治疗。比如,一个肝癌从右肝转移到左肝,有多个结节,这时可以考虑先用血管介入的治疗然后再使用射频消融的方法。
肝癌术后又复发了怎么办?
原发性肝癌是我国最常见地恶性肿瘤之一,也是人类最常见最难治疗的疾病之一。然而随着科学技术的进步,肝癌的诊断技术已日趋完善,亚临床期肝癌已可被诊断。早期发现,尽快切除,也给早、中期肝癌患者带来了生机。但是,尽管我国肝脏外科发展迅速,可仍未达到成熟的水平。
目前突出的问题是肝癌的远期疗效并不理想,像术后复出再切除再复发与转移的预防都存在问题。因此,当前提高肝癌治疗总体效果的关键在于对术后复发的预防和治疗以及选择合理的综合治疗手段延长中。晚期肝癌患者的生存时间,而对于肝癌的治疗他首先谈到了常规方法。
1.手术治疗毫无疑问,手术治疗是目前治疗肝癌最为有效的方法。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。
2.肝动脉栓塞化疗脉动脉栓恶化疗即是遇过导管向肿瘤营养血管内注入栓塞物和抗癌药使通过肿瘤的血流中断,栓塞区域抗癌药浓度高,使肿瘤缩小或消失。日前甚至被视为非手术方法中的首选方案。
3放射治疗放射治疗对原发发性肝癌有缩小癌块、缓解症状,延长生命的作用,主要适用于全身情况尚好、肝功正常、肿块局限又不能切除的病例。
4化学药物治疗联合化疗,可明显提高疗效.而寻找更有效力和更合理的联合化疗方法,也是今后肝癌治疗的研究课题之一。
5肝动脉插管化疗因为肝癌的血供90%来自肝动脉,肝动脉内灌注过化疗药物使肿瘤局部药物浓度更高,从而大大提高药物杀伤癌细胞的作用,而目全身副作用小。
此外还有生物治疗,冷冻治疗,微波治疗,激光治疗以及肝脏移植等治疗。
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