同时,我国75%的肝癌患者与乙肝相关,其次是丙肝,排第三位的是酒精性肝硬化,排第四、第五位的分别是食物与黄曲霉素引起的肝病及血吸虫性肝病。
每100个乙肝肝癌患者
有40个合并有酒精性肝硬化
与10年前相比,徐教授还发现了一个新特点,每100个乙肝肝癌患者中,约有40个患者合并酒精性肝硬化,而在10年前这样的患者可能只有10%左右。且以40岁-60岁者居多,他们的肝脏都有非常明显的脂肪变性。
“主要原因可能与我国本身是个乙肝大国有关;另一方面,与吃得好了、喝酒机会多了、体检意识增强有关。”徐骁教授说。
每天中午、晚上小酌二两白酒
30年后才50多岁就患上了肝癌
50多岁的老吴除了喜欢喝两口小酒,没啥特别爱好。三十多年来,每天中、晚两餐都要喝点白酒。而且只喝高度白酒,但也不多喝,每顿二两。
“他的肝脏形态已经失常,有明显萎缩,且AFP(甲胎蛋白,诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物)高到了800多,正常人应在20以内。”徐骁教授说。
检查结果还显示老吴有乙肝。老吴说,20多年前,弟弟和姐姐查出乙肝,医生建议他也查一查,也确诊的,但因为那时身体没有任何不适感,就没去治疗。这20多年来,身体不错,也就没有做追踪检查或治疗。
徐骁教授说,一个乙肝患者最终变成肝癌患者,一般要经过肝炎→肝纤维化→(或)肝硬化(有些患者不经过肝纤维化,就直接过渡到肝硬化了)→肝癌,这样三步或四步曲。这是一个比较漫长的过程,需要10-15年,甚至更长。
酒的代谢产物乙醇,不仅对肝脏有直接毒害作用,还会抑制肝细胞再生,导致肝脏细胞修复功能减弱,进而加重肝脏的损害程度,加速肝癌形成,且手术后的预后也相对要差一些。酒精浓度越高、饮酒量越大、饮酒时间越长,后果越严重。
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