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儿童脑积水的主要原因是什么 如何早期发现小儿脑积水(2)

很多小儿脑积水的孩子在就诊时,症状已较为严重,此时多会表示遗憾“能早点来就好了”并询问:医生,孩子得了脑积水可能出现哪些症状呢?

第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍,小儿脑积水患者的症状随患儿的发病年龄变化而变化。

在急性脑积水期,患者尤其是婴儿患者症状主要表现为头围异常、颅内高压症状、卤门增宽和Macewen征、落日眼征、神经系统功能障碍等。

头围异常:头围异常增大多见于出生时或出生后不久,之后数月甚至数周之内头围呈进行性扩展,有的患儿甚至因头部过重颈部不能直立。

颅内高压症状:颅内高压症状主要表现为头痛、呕吐等,常见于脑积水进展迅速的患儿。

卤门增宽:卤门增宽常见为前囱增宽,张力增高;部分患儿后囱或侧囱亦可裂开。

Macewen征:Macewen征是指叩诊孩子头顶,呈实性鼓音即“破罐音”。

落日眼征:落日眼征是脑积水孩子的重要体征之一,是指眼球下半部沉落到下眼睑下方,患儿双眼上视受限,两眼球下转。

神经系统功能障碍:神经系统功能障碍多见于肿瘤导致脑积水患者,但是如果放任病情发展,患者可能出现运动功能障碍、视力减退生长发育障碍、智力减退、肢体痉挛性瘫痪及意识障碍等。

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