重症急性胰腺炎并发症 急性胰腺瘘发作时应该如何急救?

消化性溃疡的护理诊断不包括

胰腺瘘大部分是由于急性重症胰腺炎术后并发症所致，亦可由于外伤，胰腺活检术后发生。急性胰腺瘘可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高。患上急性胰腺炎一定要及时的护理，那么，急性胰腺瘘发作时应该如何急救?

如果急性胰腺瘘急性发病后应立即禁食禁水，否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食，以少量流食开始，禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发，说明还得继续禁食禁水。

急性胰腺瘘患者在发病之后会有疼痛的现象，有效地止痛也是关键，并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射，镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定，苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25％普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。腹胀明显的，给予下胃管胃肠减压。

肠梗阻导致的急性肾衰

急性胰腺炎是一种发作比较突然和迅速的疾病。急性胰腺炎如果得不到彻底有效的治疗，就会转变成为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎会反反复复的发作，严重影响人的正常生活和工作。所以一旦是发现了急性胰腺炎就需要及时治疗才行。那么急性胰腺炎最常见并发症有哪些呢？

急性胰腺炎的并发症详解

1、腹痛

腹痛为急性胰腺炎的主要表现，多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久、大量饮酒或暴饮暴食后发病。腹痛常位于腹中部，亦有偏左或偏右者，疼痛剧烈呈持续性钝痛、刀割样痫、钻病或绞痛，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3—5天后缓解，出血坏死型者剧痛持续时间较长，当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹e应注意少数年老体弱者有时腹痛轻微，甚或无腹痛。

2、发热

发热水肿型胰腺炎可有中度发热。少数为高热.一般持续3—5天;出血坏死型发热较高，且持续不退，特别在胰腺或腹腔有继发感染时，常呈弛张高热。

3、休克

仅见于出血坏死型，在病初数小时突然出现，提示胰腺有大片坏死，也可逐渐出现，或有并发症时发生。休克主要由于有效循环容量不足所致。

4、恶心、呕吐及腔胀

起病即伴忍心、呕吐，有时十分频繁。剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡样液体，同时有腹脓出血坏死型者常有腹胀显著或麻痹性肠梗阻。

5、水电解质反酸碱平衡亲乱

多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。出血坏死型每有明显脱水与代谢性酸中毒.常伴有血钾、血镁降低。因低钙血症引起手足搐扬者，为重症与预后不佳的征兆。

急性胰腺炎的危害都有哪些

1、对消化系统的危害：无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系统各脏器均可发生变化，如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等，较为常见，更是被大多数患者所熟知，本文不再赘述。

2、对心脏的损害：急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应，轻者仅有心率增快、心律不齐等表现，重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停，偶然也可能发生心包炎或心包积液，甚至因心包压塞而致死。急性胰腺炎时心电图出现异常既有其本身的影响，也要考虑有无急性胰腺炎合并心脏病变存在，因此要注意病史询问及相应的检查，以便作出正确判断。鉴于急性胰腺炎时心电图异常较常见，对急性胰腺炎病人应常规做心电图检查，异常者则进行心电监护，并及时复查和随访。

3、对呼吸系统的损害：急性胰腺炎时呼吸系统并发症相当多见，约有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表现。急性胰腺炎的呼吸系统病变可能会给治疗带来困难，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重症急性胰腺炎病人的主要肺部病理表现为肺泡及间质水肿、微小肺不张、肺泡出血等变化。病程l—2周内死亡者除上述病变外还有透明膜样物覆盖、上皮细胞增生等病变发生。

4、对肾脏的损害：急性胰腺炎可合并有肾脏损害，但不同病人肾脏损害的程度可不相同，轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常，重者则可发生致命性的急性肾衰竭。严重的肾脏损害被称为胰性肾病，其发生率在重症急性胰腺炎可达23%，死亡率可达50%。因此，应充分认识到及时处理肾功能障碍的重要性。引起肾脏损害的原因是多方面的，休克缺氧、胰源性肾毒素和免疫复合物等，都能引起对肾脏的危害。

本文详细介绍了急性胰腺炎的并发症，也介绍了急性胰腺炎的危害。如果你是一位患上了急性胰腺炎的人，那么你最好是重视这种疾病，一定要下定决心彻底治好这种疾病才行，不然的话转变成慢性胰腺炎再想治疗就会非常困难哦。