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狂犬病血清怎么打

鉴别诊断:

一、与细菌性腹泻鉴别

细菌性腹泻一般由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌(ETEC)引起。前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热;1/4的病人粪便呈血性。大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短。两者与霍乱的鉴别有赖于病原学检查。

二、霍乱应与各种细菌性食物中毒相鉴别,如金黄色葡萄球菌、变形杆菌、蜡样芽胞杆菌及副溶血如金黄色葡萄球菌、变形杆菌、蜡样芽胞杆菌及副溶血弧菌引起者,各种食物中毒起病急,同食者常集体发病,常先吐后泻,排便前有阵发性腹痛,粪便常为黄色水样,偶带脓血。

三、如果部分的粪便呈洗肉水样或痢疾样,则需与细菌性痢疾鉴别,后者多伴腹痛和里急后重,粪便量少,呈脓血样。

四、与急性砷中毒相鉴别。急性砷中毒以急性胃肠炎为主要表现,粪便为黄色或灰白水样,常带血,严重者尿量减少,甚至尿闭及循环衰竭等。检查粪便或呕吐物砷含量可明确诊断。

另外:古典生物型、埃尔托生物型和0139型霍乱弧菌的鉴别,见表1。

表1古典、埃尔托和0139型霍乱弧菌鉴别

鉴别试验古典型埃尔·托型0139型 VI组霍乱噬菌体裂解试验(106颗粒单位)+-(+)- V组霍乱噬菌体裂解试验-+-多粘菌素B敏感试验+-(+)-鸡血清凝集试验V-P试验-(+)+(-)+ V-P试验-+(-)+-绵羊血球溶血试验-+(-)+0/129弧菌抑制试验(二氨基二异丙基碟碇敏感试验)++-01群血清凝集试验++-0139血清凝集试验--+

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