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产后延迟性出血 产后延迟性出血的主要原因(2)

6、手术治疗:

适合于激素或药物治疗无效或复发者。

(1)刮宫:

除未婚妇女,无论有排卵抑或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底,刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。

(2)子宫内膜去除术:

仅用于顽固性功血,尤其施行子宫切除术有禁忌者

(3)子宫切除术:

因功血行子宫切除术约占子宫切除术的20%,严重贫血者可施行子宫切除术。

二、排卵型功血的治疗:原则是抑制月经过多,辅佐黄体功能,调整周期,防止复发。包括抑制月经过多、子宫内内膜不规则脱落治疗、辅佐黄体功能等。

1、抑制月经过多:

2、子宫内膜不规则脱落治疗:

自排卵后第1-2日或下次月经前10-14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg,连续10日,有生育要求可肌注黄体酮。

3、辅佐黄体功能:

(1)促进卵泡发育:黄体功能不足。

(2)氯米芬50mg,月经周期第5天,共5日。

①黄体功能刺激疗法:于基础体温上升后开始,隔日用hCG1000-2000U,共5次,延长黄体期。

②黄体功能替代疗法:排卵后,黄体酮10mgqd im,共10~14日,补充孕酮分泌不足。

(3)后半周期雌—孕激素合并疗法。

(4)溴隐亭疗法。适用于合并高泌乳素血症者,从月经周期第五天开始口服溴隐亭2.5mg/d。

(5)地塞米松疗法。适用于合并高雄激素血症者,0.5mg/d。

产后延迟性出血的主要原因

10月怀胎期间是不会有月经的,因为怀孕后肚子中已经有了宝宝,所以子宫不会再去制造月经和排卵,等到生完孩子后,有的人身体体质情况特殊,再早早的就会出现月经,但是有的人一般都是正常情况下,会在给孩子停止哺乳以后,因为哺乳期间也容易导致月经推迟,所以在哺乳期没有月经,这种不用太过于担心的。