复查幽门螺旋杆菌挂什么科 复查幽门螺旋杆菌挂号哪个科

复查幽门螺旋杆菌挂什么科

李贞吉主任医师

擅长：治疗风湿病、胃溃疡、老年病等疑难重症及内眼病、妇儿常见病。如痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、高血压病、高血脂症、脑血管病后遗症，脑震荡后遗症、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、泌尿系结石、月经不调、痛经、产后病、小儿厌食、咳嗽等症。[详情]

王立主任医师

擅长：功能性消化不良、消化性溃疡、肠易激综合征、反流性食管炎、慢性溃疡性结肠炎、慢性胃炎、中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎及肠易激综合症所引起的慢性腹泻、胃、十二指肠溃疡等消化性疾病及内科杂症。[详情]

翟兴红主任医师

擅长：胃食管病变、慢性腹泻、消化系统功能性疾病。[详情]

看病挂什么科：

消化内科、老年病科、中医内科

需要做的检查：

普通透视检查、胃镜、胃液检测、活体组织病理检查

症状都有什么：

呕血、黑便、腹胀、上腹部疼痛

老年慢性胃炎尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗：

一、治疗

1、饮食治疗

应消除病因，对长期饮用烈性白酒、喝浓茶、浓咖啡。有食用过酸、过辣、过热食物习惯的应戒除。应食用易消化食物，如：牛奶、新鲜水果、蔬菜，不吃腌制食物，减少食盐的摄入量。增加食物中的营养，如胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素，以及锌、硒等微量元素或可帮助胃黏膜不典型增生肠上皮化生的逆转。

2、消除病因

因服用激素类药物，非甾体类抗炎药物引起的胃炎。首先停用药物刺激。对因口腔感染引起的胃炎，应消炎治疗。对伴有全身性疾病的患者应治疗原发病，如：心衰、糖尿病、尿毒症。

3、药物治疗

（1）根除HP（幽门螺旋杆菌）感染：由于HP感染时慢性胃炎的致病因素，是肿瘤发生的危险因素，因此根治HP非常重要。

由于大多数抗菌药物在胃内低HP环境中活性较低和不能穿透黏液层到达细菌，因此HP感染不易根除。根除HP的治疗方案大体上可分质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类。一是PPI加上克拉霉素阿莫西林或四环素、甲硝唑或替硝唑。3种抗菌药物的2种组成三联疗法。二是胶体铋剂加上上述抗菌药物的2种。

有资料报道，HP菌株对甲硝唑耐药率已在迅速上升。呋喃唑酮抗HP作用增强。HP不易产生耐药性，可用呋喃唑酮替代甲硝唑，剂量为200mg/d分2次服。可用H2R代替PPI，以降低费用，但疗效亦有所降低。初次治疗失败者，可用PPI胶体铋剂合并两种抗菌药物的四联疗法。1周为1个疗程，治疗1个疗程后复查HP阴性的百分率为清除率，停药后4周再复查。仍无HP感染的为根除率。由于把HP列为致癌Ⅰ类病因，因此清除HP治疗非常重要。

（2）增加胃动力药物：胃肠道动力是促使胃排空，促进消化、保持正常生理功能的重要因素。如动力减弱，可引起胆汁反流、恶心、嗳气、腹胀、早饱等症状。可服用胃肠道动力药。

4、择优治疗方案

因慢性胃炎的发病与幽门螺旋杆菌的感染有重要关系。目前国际上公认把HP列为Ⅰ类致癌病因。因此根除HP治疗。在慢性胃炎的治疗方面，肿瘤的预防上都是非常重要的。目前国内外报道，HP对甲硝唑的抗药性在逐渐增长，已逐渐的淘汰。另一方面部分病人对甲硝唑有胃肠道反应，故不适合于首选治疗。推荐2种治疗方案：

（1）枸橼酸铋钾+呋喃唑酮+阿莫西林。2周为一个疗程。

（2）PPI(质子泵抑制剂)+呋喃唑酮+克拉霉素+枸橼酸铋钾。1周为1个疗程。

枸椽酸铋钾480mg/d，呋喃唑硐0.2/d，阿莫西林2.0/d，PPI40mg/d，克拉霉素0.5～1.0/d，其中第2种方法用于第1种方案治疗失败后根治HP治疗方案。

二、预后

老年慢性胃炎在长期病程中时好时坏，但多数无明显发展，仅少数病人症状持续难愈，组织学改变恶化。尽管慢性胃炎存在浅表炎症→萎缩→肠化→不典型增生→胃癌的演变过程，但这一过程极其缓慢，只要定期检查，在早期胃癌阶段被发现，手术或内镜下切除多可完全治愈。慢性萎缩性胃炎可以癌变是不争的事实，癌变率2％～10％不等，但这一过程可长达10年之久，且只有全胃萎缩性胃炎与胃癌关系密切，主要发展成肠型胃癌，而局部萎缩与胃癌关系尚未肯定。对于慢性萎缩性胃炎必须密切监测，内镜是最好的方法，注意对可疑病灶的多点活检。对于全胃萎缩病人6～12个月应随访1次，局部萎缩适当延长随访的间期，浅表炎症无需强调内镜检查。

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幽门螺旋杆菌哪里好

生病了是让人很担心的事情，尤其是年轻人，趁着年轻，生病了也不会太放在心上，这样的话，在年轻人常得的疾病中，幽门螺旋杆菌感染是非常常见的一种细菌感染，那么幽门螺旋杆菌如何检查？我们来了解下吧。

1、去医院，挂号消化内科。

2、到消化内科跟大夫说要做这项检查，大夫给开单，项目叫“13碳尿素呼气试验”180元，然后缴费。

3、交费后去做检测，很简单的，第一次，让往一个袋子里面吹气，然后给一杯不知什么水你喝，喝完后要等30分钟，然后再给第二个袋子你吹气。

4、接着等5分钟左右结果就出来了。阳性是得了感染，阴性是没得。

幽门螺旋杆菌临床常用的检测方法有哪些？

1.血清幽门螺旋杆菌抗体检测。通过抽血就可以检测是否感染过幽门螺旋杆菌，优点是简单方便，不过它是一种间接的方法，阳性表示曾经感染过幽门螺旋杆菌，不代表目前仍有幽门螺旋杆菌存在。这种方法主要适合流行病调查。

2.14C或13C呼气试验。它属于无创检查方法，被检查者只要口服含有14C或13C的尿素，在胃中会被尿素酶分解为14C或13C从肺中排出，通过机器可以检测出来。阳性说明存在幽门螺旋杆菌，阴性可排除幽门螺旋杆菌。目前，这是临床应用最广泛的一种幽门螺旋杆菌检测方法。

3.快速尿素酶试验。在加入指示剂酚红的尿素液中放入胃黏膜活检组织，若组织中存在幽门螺旋杆菌，细菌会分解尿素产生氨，氨会使酚红变为红色，则为阳性。阳性可判断为幽门螺旋杆菌感染。此法比较简单，但需取胃黏膜活检标本，准确度也不如14C或13C呼气试验。

要做幽门螺旋杆菌检查的话，建议一定要去当地正规的医院，这样才可以保证检查的结果。以上就是关于幽门螺旋杆菌如何检查的相关介绍，希望能帮到更多的年轻朋友们，也希望朋友们多锻炼身体，注意自己的身体健康，做好卫生工作。