胰腺炎
急性胆源性胰腺炎是一种急性炎症,对患者危害迅速,所以该疾病发生后,一定要及时的治疗。那么,对于该疾病有哪些治疗方法呢,详细了解请看下面介绍。
(一)治疗
1.西医治疗本病常需中西医结合治疗,尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎,更应当配合抗休克、抗感染、对症、支持、手术等措施。
(1)控制饮食和胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流汁,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压,中药可自胃管注入。
(2)支持疗法:静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。
(3)抗生素的应用:主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。常选用广谱抗生素。
(4)抗胰酶疗法:抑制胰腺分泌等措施均可应用。
(5)手术治疗:对于本病手术时期及手术方式问题目前争论较多。目前的趋势是,在积极对症、支持疗法的基础上,待病人的急性症状已缓解之后再采取延期手术,多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择,可参见有关内容。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。
2.中医治疗对于本病的辨证分型,目前临床尚缺乏统一标准,文献报道颇不一致。临床大体可分为肝胆郁结、肝胆湿热、热毒内结等3型。
(1)肝胆郁结:胆腑不利,气机阻滞,肝失疏泄,脾失健运而发病。常见于急性水肿型胰腺炎早期。证见腹痛时作,痛连胸胁,腹胀恶呕,口苦纳呆,苔薄脉弦。治则:疏肝利胆解郁。方选柴胡疏肝散,常用药物有:柴胡、芍药、香附、黄芩、虎杖、青皮、郁金等。
(2)肝胆湿热:肝胆疏泄不利,湿热内生,蕴结不散,熏蒸肝胆而发病。证见腹痛发热、黄疸、口苦、尿黄、便结、舌红、苔黄腻、脉滑数。治则:清热化湿,疏肝利胆。方选大柴胡汤,常用药物有:柴胡、大黄、黄芩、山栀、半夏、蒲公英、川朴等。
(3)热毒内结:肝胆湿热不散,热从火化,火毒内生,即可腐肉成脓,又可耗气动血、甚至阴阳离决。证见高热不退,腹痛拒按,持续不解,腹肌强直,口干唇燥,面目红赤,或全身深黄,便秘结,小便黄赤,舌红苔燥黄或灰黑,脉细数。热入营血者可见皮肤淤斑,齿龈出血等。热陷心包者可见神志昏迷,或谵妄狂躁。伤阴损阳,阴阳离决者,可见四肢厥冷,大汗淋漓等。治则:清热泻火解毒。方用黄连解毒汤加味,常用药物有:黄连、黄芩、生地、丹皮、山栀等。大便秘结、腹痛拒按者,可加大承气汤。热入营血者可加清营汤。热陷心包者,可加安宫牛黄丸。亡阴亡阳者,可用参附汤、参脉散、独参汤等。
(二)预后
急性水肿型预后良好,但如果胆道病变治疗不彻底,一次发作后常有频繁发作相随。出血性坏死型预后仍较严重,并可出现多种并发症。
有了以上关于急性胆源性胰腺炎的治疗介绍,相信大家对该疾病也没有了之前的恐惧感了,可以正确的对待该疾病。最后,希望患者们可以及时的治疗该疾病,早日康复!
胰腺炎是怎么引起的
胰腺炎在生活中很常见,其症状也是和很多疾病的症状相似,但是很少人对胰腺炎有了解,对于胰腺这个器官了解的人不多。其实胰腺炎在发作的时候有可能会引起很严重的后果,其症状也让患者十分痛苦,是一种不能轻视的疾病。那么急性胰腺炎是怎么引起的?
1、代谢性疾病
患有高脂血症和高钙血症的患者会出现胰腺炎的可能,这两种疾病都会导致胰腺血管出现堵塞,从而引发急性胰腺炎。
2、感染因素
细菌感染和病毒感染也会引起急性胰腺炎,这类的感染包括甲型肝炎病毒、细菌性肺炎、腮腺炎病毒等等。这些病毒和细菌通过淋巴组织进入胰腺组织,就会引发急性胰腺炎。
3、外伤
当人们发生外伤或者医源性损伤的时候,可能胰腺组织破裂,损伤后胰腺组织的血液供应不足会引起严重的急性胰腺炎。
4、血管因素
如果胰腺的动脉、静脉血管出现梗塞、梗阻的话,人体发生急性胰腺炎的几率会升高,尤其是胰腺血管中出现动脉粥硬化的时候,急性胰腺炎很容易反复发作。
5、酒精因素
长期饮酒的人很容易发生急性胰腺炎,长期饮酒会导致人体胰腺管中的蛋白质分泌增加,容易引起胰腺管堵塞或者破裂,从而引起急性胰腺炎。
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