中医对过敏性鼻炎的治疗是通过整体辨证,调节脏腑功能入手,达到治本的目的,有较好的疗效。根据临床症状,即鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、畏寒、怕热等,结合局部检查,即鼻粘膜的苍白水肿、充血、瘀血(紫暗)、涕色清稀或黄稠等,及分辨病人的个体差异,不同季节等,进行辨证论治,疗效持久,无副作用,在治疗上有一定的优势。常见证型有:
1、气虚寒型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,早晚易发,遇风(寒)即作,怕冷,易感冒,面色淡白,气短,咳嗽痰稀,鼻粘膜苍白水肿,舌质淡,苔白,脉细。治疗用温肺散寒法:常用方剂如温肺祛风汤:黄芪30克,桂枝12克,防风12克,党参15克,白芷12克,白术15克,黄精15克,茯苓15克,当归12克,丹参20克,熟地20克,荆芥12克,独活10克,藳本10克,蔓荆子12克,甘草6克,水煎服。
2、肾阳亏虚型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏频作,连连不已,鼻流清涕,量多如注,形寒怕冷,腰酸腿软,小便清长,夜尿频,舌淡,苔白,脉沉细。治疗用温阳补肾法。常用方剂温阳补肾汤:肉桂10克,附子6克,熟地30克,茯苓15克,山萸肉20克,龙眼肉20克,山药30克,黄芪30克,党参30克,补骨脂15克,茺蔚子15克,沙苑子15克,防风12克,苍耳12克,藳本12克,蔓荆子12克,甘草6克,水煎服。
3、气虚血瘀型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞明显、鼻甲紫暗,舌暗红有瘀点,苔白,脉涩。治疗用活血化瘀法。常用方剂活血通窍汤:当归12克,川芎12克,赤芍15克,熟地15克,桃仁12克,红花12克,丹参30克,泽兰12克,鸡血藤30克,松节12克,甘松12克,苍耳12克,山豆根12克,射干12克,辛夷10克,甘草6克,水煎服。
4、外寒内热型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞,怕冷,遇风易作,口干,喜冷饮,大便干结,舌红苔黄。治疗用平调寒热法。常用方剂如清肺通窍汤。双花30克,连翘30克,桔梗15克,菊花12克,桑叶12克,桑白皮12克,黄芩12克,紫草12克,茜草12克,旱莲草15克,桅子12克,生石膏30克,知母12克,枇杷叶12克,辛夷12克,苍耳12克,山豆根12克,甘草6克,水煎服。
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