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饮食不规律增加胃癌风险你还敢三餐不定吗 HTLV-1可降低患胃癌几率吗(3)

Matsumoto等公布了上述发现后,当然不会就此止步,他们也致力于揭示上述看似有悖常理的现象背后的因果本质。在他们的论文中,研究者提出,HTLV-1降低胃癌危险的作用可能与其调节幽门螺杆菌活性相关。

已有众多研究证据证实,幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素。1994年,世界卫生组织等认定,已有足够的流行病学和组织学证据显示,幽门螺杆菌是明确的致癌病原体。学者们已经注意到,HTLV-1与幽门螺杆菌感染之间存在微妙关系。美国的斯图弗(Stuver)等报告,HTLV-1阳性者消化道溃疡史显著较少。英国的沃克(Walker)报告,HTLV-1感染者幽门螺杆菌感染率较低。日本的立花(Tachibana)等报告,健康的HTLV-1携带者迟发型超敏反应显著减弱,提示即使健康携带者也存在亚临床免疫抑制。因此,在HTLV-1长期感染期间,免疫抑制的进展可能使胃部形成不适合幽门螺杆菌定殖的微环境,并使其逐步从胃内清除。

据此,Matsumoto等推测,HTLV-1感染降低胃癌危险与幽门螺杆菌感染受抑相关。在研究中,他们的确观察到,无论是男性、女性还是总体而言,该病毒阳性者的幽门螺杆菌阳性率都低于阴性者,尽管这种差异未达显著性。他们注意到,HTLV-1感染通常早于幽门螺杆菌感染,前者70%发生于母婴垂直感染,而后者仅3%发生于1岁以前。早期的HTLV-1感染可能削弱了胃黏膜的免疫应答,从而影响了幽门螺杆菌感染和增殖,也因此降低了胃癌危险。

HTLV-1:人体共生病毒?

HTLV-1与幽门螺杆菌感染之间的相互作用究竟有何意义?对于这个问题,J Infect Dis同期配发的述评提出了一些观点,令人读起来饶有兴致。

美国纽约大学医学院的布雷泽(Blaser)等在述评中指出,HTLV-1感染者胃癌发病率低可能说明,该病毒感染仅仅是一个标志,表明宿主本来就存在某种特性,使该病毒易感,同时能降低胃癌发病危险;同时也可能提示,HTLV-1感染能提供某种胃癌保护机制。有迹象表明,后者更接近于真相,因为HTLV-1可抑制幽门螺杆菌感染。

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