目前各医院所用急诊生化检验与常规生化检验仪器多为两套系统，试剂也多为两种方法，从而导致常规生化检验与急诊生化检验之间可比性较差。如肌酐测定，常规生化采用酶法而急诊生化采用苦味酸法，淀粉酶测定常规生化采用酶法而急诊生化采用碘比色法，胆红素测定常规生化采用与仪器配套的原装进口试剂，而急诊生化试剂虽与常规生化方法相同，但急诊生化所用试剂为手工配制，两个结果相差较大无法相比。又如电解质及二氧化碳测定，因为常规生化所用试剂价格较贵，急诊生化因标本量小均采用单独的离子仪及二氧化碳分析仪，但由于操作人员对仪器性能不熟悉及使用的熟练程度不同，经常发生与临床不符的现象，比如离子测定过高或过低、二氧化碳过低等，发生此现象的原因为：操作者求快，血清分离不好使得标本吸入量不足使结果漂移;没有进行定标直接测定或定标值漂移没有重新定标强行测定。如急诊期间所测血清Na 178 mmol/L、Cl 105 mmol/L，因两者升高程度不一致，所以对离子仪重新定标后进行了测定，结果所测血清Na为142 mmol/L，Cl结果与上次一致;两次测定间隔时间较长，管道内的气泡在再次吸样时不能全部排出，也有在吸样时将气泡吸入者，所以在测定时宜以第二次结果为准。对于以上问题的处理应该从以下几个方面着手：严格工作人员的定期培训制度，对所有值班人员定期就实验方法、反应原理及注意事项等进行培训，对所用仪器也要进行经常性的技术指导，使每个工作人员熟练掌握所用仪器，并熟悉仪器的简单维修、保养及常见故障的排除;制定切合实际的急诊仪器的使用、定期校准和维护工作制度，严格执行急诊试剂的配制、标化及定期进行检查一般情况下，建议由生化室的工作人员负责急诊生化仪的保养、维护和校准、急诊试剂的配制、准备和更换，避免在值班期间校准仪器、更换和添加试剂，减少检验误差;尽量采用与常规生化相同或相近的方法和试剂，选用质量稳定的试剂、校准品和质控物，尽量保证与常规生化检验的一致性;发现有与同类检测项目不相符的要进行重复测定，肌酐及淀粉酶浓度过高时要稀释后再进行测定，并要注意观察每个项目的反应曲线是否成线性，结果有无提示;小型全自动分析仪多为样品针、试剂针共用一针，应注意样本与试剂间的交叉污染;将常规生化检测所用质控血清放入冰箱冷藏随急诊同测，根据质控值观察急诊结果是否准确，尽可能缩小由仪器和试剂引起的系统误差和人为误差;建立一整套严谨的急诊生化检验室内质控体系，完善科室的SOP文件，严格执行操作规程，不可随意简化。
4、测定结果的分析和审核方面
检查申请检测项目是否全部检测，有无漏项;检查室内质控结果是否在范围内，如超出范围应对标本重新进行测定;对标本外观进行检查，如有溶血、黄疸及脂浊，应在检验报告单上标注;认真观察样本血清是否完全分离，如发现有絮状的纤维蛋白块，应对标本再次分离血清后进行测定;对于实验中出现的异常结果，首先要进行复查，如两次结果一致并且排除其他干扰因素的影响，应与临床医师取得联系，了解标本的取样过程、临床用药及患者的情况等，在认真检查和审核后方可发出报告。
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2023-10-16 13:18:31脑出血一般不能完全康复。脑出血会造成偏瘫、偏盲、失语、癫痫发作等后遗症，这些后遗症仅可通过康复训练得到一定的缓解，一般无法完全治愈。[详细]
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2023-10-10 14:25:06咽喉炎通常是指咽炎。如果得了咽炎可以挂耳鼻喉科、五官科、呼吸内科等科室进行就诊。[详细]
2023-10-09 17:50:56羊水栓塞不能提前检查出来，只能在生产时根据产妇的情况进行判断，而且需要抽血化验，看看是否有羊水栓塞的可能。产妇就算是在生宝宝之前进行常规的产检，也是不能够发现羊水栓塞的，因为产检并不是万能的，只能避免大部分风险，降低羊水栓塞发生率。对于高龄产妇或者是多胎产妇，可能会引起胎位异常以及胎盘早剥，这种情况就比较危险，需要密切观察。...
2023-08-28 17:49:40羊水栓塞羊水栓塞可以提前检查出来吗羊水栓塞死亡率对于羊水栓塞，多数是在羊水进入到血循环之后，对肺小血管产生阻塞作用，引发肺动脉高压、凝血功能异常及Ⅰ型变态反应等，导致产妇机体出现病理性的生理变化，最终形成羊水栓塞。...
2023-08-28 17:51:02羊水栓塞是怎么引起的羊水栓塞症状羊水栓塞中性粒细胞偏高，即外周血中中性粒细胞的百分比或绝对值升高。中性粒细胞病理性增多见于急性感染、严重的组织损伤、白血病、恶性肿瘤、急性中毒，此外，某些生理情况下中性粒细胞也可偏高。...
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2023-09-13 16:20:36扁桃体结石原因扁桃体结石的症状扁桃体结石治疗方法胖的人不一定有高血脂，但有高血脂的人，通常都会胖。高血脂早期没有症状，一旦出现症状，就属于比较严重的程度了，高血脂的症状，首先看皮肤，就是皮下，比如说肚子向心型的胖，然后从肢体一圈圈的变胖。还有看不到的内脏的胖，那往往就是在做CT，做核磁的时候才可以看到。有高血脂的人可以喝一些火麻茶的，也可以喝绞股蓝茶的，而且在饮食方面最好是清淡饮食为主，少吃一些油腻辛辣刺激的食物。...
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