急性分泌性中耳炎怎么治
中耳炎是影响人们正常生活的一种常见病,由于它是耳部的疾病而且会影响到患者的听力,所以此病无论给患者还是给患者的家人都会带来很大的痛苦。那么中耳炎究竟是怎样发生的呢?下面我给大家介绍一下引起中耳炎的一些病理病因。
1.咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。
(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大,肥厚性鼻炎,鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,长期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一,腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。
2.感染过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症,近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染,细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3.免疫反应小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一,中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在,积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物,以及补体系统,溶酶体酶的出现等,提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程,可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
由上可知,引起中耳炎的病理病因有咽鼓管功能障碍,如鼻咽部机械性阻塞,另外感染和免疫反应也是导致中耳炎的重要原因,如化脓性中耳炎和细菌感染有关,小儿的免疫系统较差也容易引起中耳炎。中耳炎在确诊后一定要及时进行治疗,否则会导致患者的听力功能损害。
分泌性中耳炎
分泌性中耳炎的原因不同,治疗方法也不一样。改善中耳通气的话,要用物理治疗的方法,慢性分泌性中耳炎患者可反复施行这种治疗;一种是清除中耳积液,这种方法可以治疗鼓室积液的患者;第三种是病因治疗,这种情况要在医生的指导下进行治疗,包括手术和药物治疗。
如果你发现自己的宝宝有分泌性中耳炎的症状表现,就一定要密切关注以及到医院去看医生。因为分泌性中耳炎为自限性疾病,有一定的自愈率,在给予有创治疗前患者应该严密观察3个月,等待自然痊愈。一般宝宝如果年龄更小,自愈的几率是更高的。妈妈们不用着急着给孩子用药或者手术。观察的时候,应该要改善孩子聆听的环境。
因为药物治疗对于儿童来说会效果有限而且会有很多副作用,所以都是不推荐使用的。尤其是长期使用抗生素、联合使用抗组胺药及减充血剂。手术治疗包括首选鼓膜置管术,一般四岁以下孩子都不建议手术。
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