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纤维血管脂肪瘤 纤维血管脂肪瘤病理报告

2020-05-14 10:37:25

纤维血管脂肪瘤

脂肪瘤需做的检查项目：染色体血管造影胸部B超

1.组织病理检查肿瘤切面为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄，完整，脂肪细胞大小，形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管，组织中血管不多，毛细血管分布不均，可混杂有少量散在泡沫细胞，有时亦可见灶性黏液变性，钙化，骨化，出血，坏死，液化或黄色瘤样变，纤维组织一般不多，若较多，则称为纤维脂肪瘤，较大脂肪瘤蒂扭转时，可因局部血流障碍，引起液化改变而呈囊肿样。

2.染色体检查细胞遗传学方面研究示本病与12q，6p和13q染色体异常改变有关。

3.可以照B超，B超可以判它的位置，大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界，包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。

纤维脂肪瘤

治疗原则：

较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。较大者宜行手术切除。治愈：肿瘤切除完整，无复发。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。

术前准备：清洗局部皮肤。麻醉，采取局麻。

手术步骤：沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

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