乙型病毒性肝炎是怎么引起的(3)

5、同样,APC中抗原肽与HLA-Ⅱ结合形成复合体,提呈于细胞表面,Th细胞用其表面的CD4分子去探测APC表面的HLA-Ⅱ,用其TCR去探测沟中的互补抗原肽,这是CD4Th细胞的识别过程。

6、TCR与肽/HLA复合体之间的结合不稳定,须CD4分子与HLA-Ⅱ的β2区段结合,CD8分子与HLA-I的α3区段结合,形成立体结构才能保持,TCR与复合体之间必要的接触时间,此外,这些细胞都产生细胞黏附分子,细胞间的粘连加强了细胞间的反应。

7、以MHC(主要组织相容性复合体)表达的免疫遗传学基础是限定HBV感染发展的重要因素,可以解释对HBV易感的种族差异,HBV感染者中HLA定型与临床经过的相关性已有不少报告,但尚无一致的意见,与HBV感染病变慢性活动正相关的HLA定型有A3-B35,A29,A2,B8,B35,DR3,DR7,负相关的有B5,B8,DQwl,DR2和DR5。

8、细胞因子:细胞因子在细胞间传递免疫信息,相互间形成一个免疫调节的细胞因子网络,通过这一网络进行细胞免疫应答,急性肝炎时在感染局部有IFN诱生,感染肝细胞释放IFN至周围介质,造成相邻肝细胞的抗病毒状态,慢性肝炎时由浸润的单个核细胞或其他非实质细胞原位释放的细胞因子,在免疫应答,细胞增殖和纤维化中起作用。

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