1. 智齿冠周炎:,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围牙龈组织炎症肿胀。 2.由于上呼吸道感染(感冒或上火)引起急性牙龈炎,牙龈肿痛是典型症状,通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。 3. 龋齿:龋齿未能得到及时治疗,形成牙髓炎,伤到牙髓神经,引发牙根根尖周炎,波及到牙龈组织引起牙龈红肿、疼痛。急性期可能出现面部肿胀及相应部位的淋巴结肿大。 4. 内分泌原因:月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称妊娠性龈瘤,极易肿胀、出血,一般在经期和分娩后,龈瘤和出血疼痛症状可减轻或消失。 5.牙龈炎或牙周炎:牙龈肿痛最为常见的原因,常因口腔卫生不良,牙面上软垢、牙菌斑、牙石,或因牙齿排列不齐、咬合创伤、食物嵌塞以及不良修复体等局部刺激,引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血,造成牙龈出血、疼痛,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。牙周炎症加重或晚期牙周炎时,常因化脓而导致牙龈肿胀、疼痛更加明显。 6. 全身性系统疾病:血液疾病,如白血病、血友病、恶性贫血、再生障碍性贫、血小板减少性紫瘢,可发生牙龈广泛性肿胀、出血,血量多且不易止住;肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期、发热性疾病,也可发生牙龈肿胀、疼痛、出血。