急性坏死性胰腺炎并发症
现在人们生活水平提高了,吃的东西也就比较多比较杂了,结果导致因为暴饮暴食而诱发急性胰腺炎的病人也越来越多了。酒精能够诱发该疾病,暴饮暴食同样也能诱发该疾病,相信还是有部分人不太了解,下面请专家来讲解一下吧。
1、过量食物可刺激胃肠分泌备用泌素,促进互助组液素、胰泌素等分泌,从而引起胰腺大量分泌;
2、大量酒菜刺激可导致十二指肠炎症、十二指肠乳头部炎症能使Oddi括约肌水肿和痉挛,胰液排泄不畅、导致胰管高压或肠胰返流;
3、暴饮暴食常致呕吐、十二指肠内高压,有时可发生肠胰返流;
4、大量脂肪摄入产生的高甘油三酯血症可能也促进胰腺炎的发生。
那么患了急性胰腺炎后该怎么办呢?
1、内镜治疗
胆石性胰腺炎的首选治疗方法是内镜下Oddi's括约肌切开术(EST),或放置鼻胆管引流。在重症胰腺炎72h内行内镜治疗,其并发症(18%)和死亡率(0%)均显著低于保守治疗(54%和13%),但内镜治疗必须在早期实施,一旦胰腺组织发生坏死,病变将不可逆转。
2、保守治疗
妊娠期急性胰腺炎以保守治疗为主,并要求在重症监护室进行治疗。保守治疗的目的是通过降低胰酶的合成使胰腺得以休息,方法包括:禁食、胃肠减压、服用止酸剂以及静脉补充水电解质等。
3、手术治疗
妊娠期急性胰腺炎的手术治疗作用有限,但若患者对保守处理反应不佳则手术是必要的。其外科手术处理包含两个方面,既包括对胰腺本身的手术,也包括与胰腺炎相关的胆道疾病的手术。妊娠期急性胰腺炎的最佳手术期应在妊娠中期或产褥期。妊娠中期进行手术较为安全是因为此期胎儿器官发育已经完成,自发性流产和早产的可能性较小,况且子宫也未进入上腹腔,对手术野的影响小,而且手术宜在患者症状好转后延期施行,急症手术患者的死亡率较高。妊娠晚期主张积极进行保守治疗,手术宜安排在分娩后进行,但若腹痛加剧,血清淀粉酶持续上升也可开腹手术。腹部手术时最好不进行剖宫产,除非遇上产科指征或增大的子宫影响手术操作。
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