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胰腺癌并发症的治疗方法有哪些 如何渡过治疗胰腺癌难关(3)

2021-07-15 16:28:07

尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，我们还是能够找到其“蛛丝马迹”的。一般认为，40岁以上患者近期出现下列临床表现者，应考虑胰腺癌的可能：第一，初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。第二，出现黄疸，而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸，黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。第三，体重减轻。胰腺癌虽隐秘，但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%的患者体重明显减轻，在数月内体重可减轻15千克，渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻，但不会如胰腺癌这般明显。第四，近期出现脂肪泻或糖尿病突然加重。

目前，胰腺癌的治疗主要面临五大难关：

①一旦发现，多属晚期，化、放疗效果不理想;

②患者有严重的腹部疼痛与腰部酸胀感，所有癌性疼痛中，数胰腺癌疼痛最为剧烈;

③局部梗阻，有严重的阻塞性黄疸;

④癌细胞很容易向周边转移、浸润，且胰腺上下左右均属重要脏器;

⑤有消化道功能障碍。而破解的关键在于阻止癌瘤生长、止痛、消除或防范梗阻。

首先，对于第一大难关，可采用扶正及调整之法，有针对性地扶持患者体内正气，调整多项机能，调节免疫，改善体质，从而抑制肿瘤发展，提高患者的生存质量及延长生存期限。

其次，是止痛问题。胰腺癌患者常十分疼痛，故通常用美施康啶等吗啡类麻醉剂才有一定效果。而这类止痛剂又常麻痹胃肠，以致胃肠功能障碍，常表现为严重的呕吐、呃逆、便秘等症。而我们通常以外敷为主，严重疼痛者以中药制剂湿敷加干敷交替，这种透皮给药，常可使局部水肿减轻，疼痛明显缓解，且有利于胃肠蠕动。这就为棘手的胰腺癌治疗创造了有利条件。

第三，是梗阻问题。对此，有关专家主张中西医结合，可以外敷改善的，以外敷为主;外敷一时难以解决的，可以内引流、外引流或胃肠吻合术等配合中药外敷，防止新的梗阻，这常可明显缓解梗阻。以调整为主、护胃为先的中药汤剂对消化道障碍的调整，也常是十分有效的。此外，对病灶局部，有可能以介入等方法解决的，可配合介入等;对需做全身化疗的，也可适当配合化疗。

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