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隐斜的治疗方法(2)

手术治疗是矫正隐斜的另一种方法,而且用于由解剖因素引起的静态性隐斜和由神经因素引起的动态性隐斜;手术治疗的目的是保证更加符合生理的舒适眼位,从而使神经肌肉机制和融合机能需要很少的调整,而且当隐斜不能用其他方法完全矫正的时候,这些隐斜也应该考虑手术治疗。此外,行手术治疗的原因是隐斜的发病随年龄增加,动态性隐斜发病率增加、程度加强,所以,早期手术是必然的。手术治疗的原则是加强力量弱的肌肉,减弱力量强大的肌肉;在水平隐斜肌肉的加强或减弱是容易选择的,但是在垂直型隐斜尤其是旋转隐斜,需要用心选择手术肌肉,还需要较高的手术技巧。例如,由于上斜肌力量过弱引起的外旋转性隐斜,当合并有垂直隐斜时,减弱同侧拮抗肌(下斜肌)可得到最好的效果,但是当旋转隐斜是主要成分时,就需要行受累肌(上斜肌)的加强术。由于一条垂直肌肉麻痹引起的上隐斜,最适合的手术方法是减轻力量过强的配偶肌;然而这也不是一成不变的,每个病例必须结合其自身的情况加以确定。

2、预后

预后良好。

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