食管原发性恶性黑色素瘤的并发症多见于晚期患者，具体如下：
1、恶病质
在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对原发性食管恶性黑色素瘤切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期原发性食管恶性黑色素瘤病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。
2、出血或呕血
一部分原发性食管恶性黑色素瘤病人有呕吐，个别原发性食管恶性黑色素瘤病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例原发性食管恶性黑色素瘤和贲门癌病人中，24例(2.8％)有呕血，血液来自原发性食管恶性黑色素瘤的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期原发性食管恶性黑色素瘤病人的临床症状。
3、器官转移
若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。原发性食管恶性黑色素瘤病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期原发性食管恶性黑色素瘤。
4、交感神经节受压
癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。
5、水、电解质紊乱
因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此，原发性食管恶性黑色素瘤病人因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症，即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的原发性食管恶性黑色素瘤病人有高血钙症，往往是指示预后不良的一种征象。
会导致伤口感染、瘀积子宫内膜增生，功能性出血等诸多病菌繁殖，经久难治；中期常以贫血、心烦、心慌、心累、气促、食欲减退、四肢无力、眼脸、下肢浮肿、小腹胀痛、子宫内膜、宫颈、附件经常发炎、浆膜囊肿；后期小腹出现时聚时散大小不等的包块[详细]
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2020-01-08 17:38:02