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牙髓炎并不常见这类人群却很“危险” 什么是牙髓炎可分为几种

2020-06-01 16:34:23

牙髓炎并不常见这类人群却很“危险”

各种各样的口腔疾病在生活中是比较常见的，如牙周炎、牙龈炎、牙髓炎、口腔溃疡等，可能很多人对牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡并不陌生，也都知道在日常如何预防，但对于牙髓炎也不是特别了解，其实牙髓炎是发生在牙髓组织的一种炎症性病变，它容易在孕妇身上出现。

牙髓炎是什么？

牙髓炎是指发生在牙髓组织的一种炎症病变，口腔中的牙髓主要包括神经血管的疏松结缔组织，它位于牙齿内部的牙髓腔内，当受到外物的刺激会让牙髓发炎导致疼痛，大部分患者出现牙髓炎后会有坐立不安、寝食难安的现象。

牙髓炎分为急性浆液性牙髓炎、急性化脓性牙髓炎和慢性闭锁性牙髓炎，每种牙髓炎在发生时所出现的症状有所不同，给患者所出现所带来的疼痛程度也不同。而不管是哪种牙髓炎，如果治疗不及时会导致炎症感染进一步扩散，导致根尖周炎症出现，最后导致牙齿丧失功能。

孕妇为什么容易患上牙髓炎？

一、抵抗力比较弱

由于孕妇在孕期的身体比较脆弱免疫系统比较低，身体很容易受到外界刺激而发生炎症，尤其是口腔。

二、饮食不注意

孕妇在孕期为了给胎儿补充足够的营养，而在饮食方面会尽量选择一些大补的食物，而这些大补食物虽然对身体比较有利，但却容易刺激到牙髓，容易导致牙髓受到病毒感染时没办法抵抗而发生炎症。

孕妇患上牙髓炎后该怎么办？

一般孕妇在患上牙髓炎后需要到孕中期才能进行治疗，在孕中期胎儿的发育是比较稳定的，这个时候如果有疼痛感，需要在医生的指导下服用一些不会影响到胎儿的药物。特别是在牙髓炎发作所带来疼痛时，孕妇要及时采取措施，让炎症得到控制。另外孕妇要知道不管牙髓炎有没有发作，在孕期都需要保持饮食的清淡，毕竟高脂肪高糖饮食很容易导致牙髓炎反复发作带来疼痛。

温馨提示

牙髓炎虽然在孕妇身上比较常见，但孕妇在孕期如果有做好预防措施，保持清淡的饮食以及愉快的情绪，并且有良好的生活作息时能降低牙髓炎出现几率的，而一旦患上牙髓炎不要盲目采取止痛药物，要到医院进行检查，在医生的指导下采取措施控制，而如果没有影响或者是极大的疼痛感，就需要等胎儿降生后再全面治疗。

什么是牙髓炎可分为几种

牙髓炎可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，有“牙痛不算病，一痛就要命”的谚语。其特点是自发痛、阵发痛、夜间加重。到了晚期，可出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安，非到牙科治疗不可。牙髓炎明显影响病员的睡眠、工作和学习。其发病不分年龄、性别、种族、地点和时间，多见对温度、化学、机械压力的刺激，可激发牙痛发作。急性牙髓炎得到引流或治疗后，可转为慢性，病程可持续数月至数年，最后导致牙髓坏死。治疗不彻底或机体抵抗力降低时，原来慢性又可以急性发作，或形成牙髓变性、坏死。

[症状体症]

1.有自发痛，夜间加重。2.阵发性加重，晚期有跳痛。3.放散痛，放散到同侧耳颞部。4.不能定位：检查时，患者不能准确指出牙位。5.有龋坏，牙髓可有活力。6.有充填物，无叩痛。7.对温度、化学刺激、机械压力可激发疼痛。8.可有穿髓及牙髓息肉。9.牙髓变性、坏死者，牙变色。10.牙髓变性、坏死者，多无症状，与温度刺激无关。11.牙髓坏疽者，开髓时可闻臭味，牙髓无活力。12.牙髓变性后，形成牙髓石，可因转位引起疼痛，也可放散至头面部，很似三叉神经痛。

[诊断依据]

1.牙有外伤和牙体手术史2.可有龋洞。3.自发痛、放散痛。4.牙髓炎者疼痛不能定位。5.慢性增生性牙髓炎可查见牙髓息肉。6.牙髓变性及坏死者，有牙变色。7.X线摄片显示髓石及牙髓钙化表现。

[治疗原则]

1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法，叫做活髓治疗。(1)间接盖髓术。(2)直接盖髓术。(3)活髓切断术。2.干髓术：指先用失活剂将牙髓失活，除去冠髓，用干髓剂保存失活的根髓，使其保持无菌呈乾尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿，失去营养后脆弱易碎。3.全部牙髓切除术--根管治疗术。4.塑化治疗，用于牙髓变性、坏死、坏疽者。5.根尖切除术：用于牙髓变性、坏死坏疽者。

[疗效评价]

1.治愈：(1)治疗后，至少1年内无自觉症状，充填物良好，无叩痛。X线摄片示根尖周正常。(2)经间接盖髓术者，应无冷、热激发痛，牙髓活力存在。(3)经活髓切断术者，X线牙片显示根管口牙髓断面有钙化物，无根管内吸收，牙根发育完全。2.好转：治疗后，无主观症状和客观体征。X线摄片显示牙周间隙增宽，有的骨硬板破损。3.未愈：治疗后，主观症状消失，但客观体征仍存在，根尖周病变存在，病程转为慢性，有娄管形成。

急性牙髓炎是一种疼痛难忍的急性病。发病时疼痛可放散到同侧头、面、颞部，往往误为偏头痛或三叉神经痛、面肌抽搐等病症，需与之鉴别。病之早期，温水缓解，冷水则加重;晚期冷水缓解，热水加重，掌握病程变化特点，即使未去医院治疗，也可使疼痛减轻。由于牙痛不定位，若不认真检查，常常会误诊误治，甚至同时误治邻牙或同侧下颌牙，造成患者不应有的损失，这种病例，临床并不少见。为了防止误诊、误治，检查应该反复、仔细，病史应该详细询问，采用多种方法检查，使误诊、误治大大减少。急性牙髓炎大多数是由深龋齿发展来的，预防龋齿，就可以减少急性牙髓炎的发生。虽然慢性牙髓炎疼痛比急性轻得多，但病程长达数年、数月，这对病员也是一种精神负担，也会影响工作和学习。所以，在急性期就应该积极、彻底治疗，防止发展成慢性。

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