眼肿瘤包括眼睑、结膜、眼球各层组织(角膜、巩膜、葡萄膜和视网膜)以及眼附件(泪器、眼眶和眶周结构)的肿瘤。无论良性或是恶性肿瘤均可损害眼部组织及其功能,若是恶性肿瘤如结膜鳞癌、恶性黑色素瘤、眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌等,可损害眼球及视功能,并可向眶周、颅内扩散或全身转移。全身某些部位器官组织的恶性肿瘤也可转移至眼部,但若是通过视神经孔或眶上裂向颅内扩展生长,也可威胁患者生命,造成严重后果。
一、眼睑肿瘤
眼眼睑肿瘤分为良性和恶性两大类。大多数良性肿瘤起源于皮肤,包括眼睑皮肤各种结构。多有眼睑部渐增大性肿物病史,多无疼痛。
1、良性肿瘤
(1)乳头状瘤:位睑缘或皮肤和粘膜面的乳头状或圆形赘生物,有恶变可能。 (2)毛细血管型血管瘤:暗红或鲜红色斑块状隆起,压之不退色,位深层者皮肤暗紫色或淡兰色。
(3)黄色瘤:双上睑或下睑内侧,对称分布的皮肤淡黄色隆起斑,无痛痒。
(4)皮样囊肿:上睑、眶骨表面或眶深部,扪及圆形或椭圆形肿物,有弹性、表面光滑,边缘清楚。
2、恶性肿瘤
(1)基底细胞癌:早期典型者呈半透明珍珠样小节结状隆起,中央有小窝,呈肉红色,有者含色素近似黑痣。晚期病例可破坏眼睑、鼻背,面部、眼眶及眼球等组织而丧失视力。
(2)鳞状细胞癌:开始呈结节状,随肿瘤之发展,可出现疼痛,特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。
(3)睑板腺癌:表面皮肤多无改变,无自觉症状。仅在皮肤面摸到小硬结,相应的结膜面显得粗糙,可见到黄白斑点,早期不破溃,进一步发展可有乳头状瘤样物从睑板腺开口脱出。
二、眼内肿瘤
初期一旦染病,就会导致伤口感染、瘀积子宫内膜增生,功能性出血等诸多病菌繁殖[详细]
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