新生儿高血糖症的患儿根据其不同的病因及病情来确定治疗方案。
1、医源性高血糖症应根据病情暂时停用或减少葡萄糖入量,严格控制输液速度,并监测血糖加以调整。肠道外营养应从葡萄糖的基础量开始,逐步增加。
2、重症高血糖症伴有明显脱水表现时,应及时补充电解质溶液,以迅速纠正血浆电解质紊乱,并降低血糖浓度和减少糖尿。
3、胰岛素对空腹血糖浓度大于14mmol/L(250mg/dl)伴尿糖阳性或高血糖,且持续不见好转者,可试用胰岛素0.1~0.3U/kg,6~12h一次,密切监测血糖和尿糖的改变,以防止低血糖的发生。
4、纠正酮症酸中毒。高血糖持续,尿酮体阳性时应作血气监测,并及时纠正酮症酸中毒。
5、去除病因。治疗原发病,如停用激素、纠正缺氧、恢复体温、控制感染、抗休克等。