小脑脑桥角脑膜瘤应该做哪些检查?

桥小脑角脑膜瘤的手术处理困难,因为有众多重要神经血管缠绕,所以术后效果差。但是近年,随着显微手术的发展以及CT及MRI在临床上的应用,本病的治疗取得较大进展。在临床上,本病的具体检查措施如下。

1、脑血管造影:正位像可以显示大脑后动脉及小脑上动脉向内上移位,肿瘤向斜坡发展时,基底动脉分叉处向对侧移位,侧位像小脑后下动脉向后移位,同时可见肿瘤染色。

2、CT及MRI扫描:肿瘤体积一般较大(多大于3.5cm),位于桥小脑角,以广基与岩骨相连。边界清楚呈卵圆形,基底附着宽,不增强时密度不高均匀一致。注射造影剂后呈均一性强化,可见钙化或岩骨骨质破坏或增生。肿瘤不以内听道口为中心,内听道一般不扩大,而往往与小脑幕有粘连,冠状扫描更能证实肿瘤与小脑幕的关系。在MRI图像中,肿瘤信号与脑灰质相似,T1加权像上为低、等信号,T2加权像上为等、高信号。瘤内可见钙化或囊变,肿瘤周围多伴有水肿,肿瘤与周围的关系显示更加清晰,这对制订手术方案是极为有利的。

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