导致消化性溃疡的病因之一是
老年肠易激综合征(IBS)是功能性胃肠病中最具代表性和常见的疾病,本病病因复杂,可能是多方面因素综合作用的结果。引起肠易激综合征的常见原因主要有以下几点:
1、胃肠道动力紊乱
IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中68%与之有关。这些变化在应激和睡眠中更为明显。另外,腹泻型IBS患者小肠、结肠转运时间增快,而便秘型患者则明显减慢。上述变化与IBS的症状关系尚不明确。
2、内脏感觉异常
内脏敏感性增高是IBS的重要病理生理机制,也是IBS的生物学标志之一。研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征,其平均痛觉阈值下降、直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛,提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
3、精神因素
心理应激对胃肠道功能有显著影响,它在IBS症状的诱发、加重和持续化中起重要作用。心理社会因素对IBS的影响可表现为:对胃肠生理的作用,对疾病的体验、疾病行为和疾病后果的影响,对行为干预指征的影响。严重的负性生活事件在IBS患者中具有更高的发生率。胃肠门诊中相当部分患者伴有心理障碍,其中以焦虑、抑郁为主。
4、肠道感染
部分IBS患者在发病前有肠道感染史,在由各种病原,包括细菌、病毒、寄生虫感染引起的胃肠炎患者中20%~25%在急性感染后发生肠功能紊乱,有10%可发展为感染后IBS。肠道感染可对肠黏膜上皮屏障和肠道黏膜免疫系统产生影响,导致肠功能紊乱,诱发IBS。肥大细胞是肠道黏膜组织中最重要的免疫细胞之一,肠道炎症时,肥大细胞受到抗原刺激而脱颗粒,其介质可直接作用于平滑肌细胞或分泌细胞,也可能首先兴奋其周围的神经细胞,再由后者将信息传递给靶细胞。
5、其他
部分IBS患者的症状与食物有关,可加重其症状。食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因。此外,肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。
IBS的病因和发病机制尚未完全阐明。
幽门螺旋杆菌的诊断方法及根除方案
在季节交替时,消化性溃疡患者的症状格外明显。尤其是胃部疼痛。饿了必须吃点东西才能缓解,有时在吃饭后还会出现胃胀坠疼的感觉,受凉后胃疼的感觉就更加明显了。消化性溃疡可谓是渗入到了患者生活中的点点滴滴,那么引起消化性溃疡的原因有哪些呢?
一、长期胃酸分泌过量很容易引起消化性溃疡,另外胃蛋白酶分泌量高以及感染了幽门螺旋杆菌也会引起消化性溃疡。
二、精神因素。长期紧张焦虑的,精神状态容易造成消化性溃疡。另外经常抑郁的人,也是消化性溃疡的高发人群。
三、吸烟、饮酒。胃酸的分泌量可受尼古丁的刺激而增加,而且烟草中的尼古丁还会引起胆汁反流,肠道中可中和胃酸是胃黏膜得到保护的肠液分泌量也会因尼古丁的影响而减少,使胃黏膜更容易受到刺激。
四、药物损伤。非甾体抗炎药物,阿司匹林类药物是比较常见的,容易损伤胃黏膜的药物。
五、遗传因素。胃酸的分泌性可遗传,所以如果长辈中有胃酸分泌量过多引起消化性溃疡的患者,子辈的消化性溃疡发病率就会增高。另外,家庭中如果有幽门螺旋杆菌携带者和家人共同用餐时容易造成交叉感染,从而造成整个家庭消化性溃疡高发。
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