膝关节脱位的临床表现

膝关节脱位的症状因其类型的不同而不同,其具体的临床表现如下叙述。

一、膝关节(全)脱位

1、按照脱位时胫骨髁与股骨远端的相对合的位置分为:

(1)膝关节前脱位。

(2)膝关节后脱位。

(3)膝关节外侧脱位。

(4)膝关节内侧脱位。

(5)膝关节旋转脱位。

2、膝关节脱位时关节移位方向的发生频率一般按下列次序排列:前脱位、后脱位、外侧脱位、旋转脱位和内侧脱位。膝关节前脱位的发生率是后脱位的两倍,内侧脱位是前脱位的1/8。

二、膝关节骨折脱位

通常是在脱位形成过程中,由于股骨髁对胫骨髁的撞击,可以导致胫骨髁的骨折,并随着外力的持续而引起骨折移位。当然,附着处之肌肉收缩亦起重要作用。在临床上,对韧带附着点处之骨块撕脱也可看作是伴有骨折的关节脱位。

三、膝关节半脱位

1、膝关节半脱位通常是膝关节相应的韧带结构断裂导致的胫骨前移、后移或旋转。

2、膝关节受伤后,疼痛剧烈,小腿可能向前、后、内、外侧面移位或扭曲畸形,失去正常连接关系。局部触痛明显,皮下有波动空虚感,并有大片淤血斑,前后抽屉试验、内外翻应力试验、过伸应力试验均阳性。应注意有无血管损伤或神经损伤,仔细检查足背、胫后动脉搏动及肢体远端感觉情况。

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