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小儿先天性髋关节脱位应该做哪些检查?

小儿先天性髋关节脱位的检查包括髋关节屈曲外展试验、Ortolani及Barlow试验、B超检查和X线检查等,其具体检查方法如下所述。

1、髋关节屈曲外展试验:双髋关节和膝关节各屈曲90°位时,正常新生儿及婴儿髋关节可外展80°左右,外展受限在70°以内时应疑有髋关节脱位。检查时若听到响声后即可外展90°表示脱位已复位。

2、Galeazzi征或Allis征:双髋屈曲90°,双腿并拢,双侧内踝对齐,患者膝关节平面低于肩侧。

3、Ortolani及Barlow试验(“弹进”及“弹出”试验):上述方法不适用3个月以上的婴幼儿,因有可能造成损害。

4、患侧股内收肌紧张、挛缩。

5、B超检查:可早期发现新生儿先天性髋关节脱位,是一种有用而又无损伤的方法,进行普查时可用此法最为方便有效。

6、X线检查:对疑有先天性髋关节脱位的患者,应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双侧髋关节的骨盆正位片。X线片上可发现髋臼发育不良、板半脱位或脱位。当拍摄X线片时,应加性腺防护板。