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小儿全远端型肾小管酸中毒

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肾小管性酸中毒是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征,根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型。1、Ⅰ型为远端肾小管酸中毒又称经典型肾小管酸中毒。2、Ⅱ型为近端肾小管酸中毒 [详细]

一、发病原因几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病,罕见有原发性者,常见继发性病因有:1、单纯醛固酮缺乏如失盐性先天性肾上腺增生,醛固酮缺乏症,艾迪森病等 [详细]

能够引起RTA的致病因素和原发病很多,当有这些因素存在或发生作用时,出现高氯性代谢性酸中毒,小儿生长发育落后,厌食,恶心,乏力,多尿烦渴及尿比重低或脱水,轻度肾功能减损即出现了严重的骨病,患儿有顽固性佝偻病,年长儿也可出现佝偻病 [详细]

1、尿酸化试验:常有一定程度的肾小球功能受损,但本病往往在慢性肾功能不全出现前即有高血氯性代谢性酸中毒及高钾血症,江永娣等认为尿酸化试验是诊断RTA首选的筛选试验,治疗后数年仍阳性,40/115例是通过检查该化验发现RTA的 [详细]

一、治疗1、降低血钾:(1)限制钾摄入:〈30mmol/d,避免用含钾药物。(2)排钾利尿剂:DHCT2mg/(kg·d)或呋塞米每次2mg/kg,1~2次/d [详细]

可并发呼吸肌麻痹至呼吸困难,严重者发生心室颤动,肾功能不全,低血压或高血压等,RTA患者极易发生佝偻病,软骨病,低钾性肾病,肾钙化或肾结石,应予注意,有文献报告,某些不明原因的猝死,可能与不完全性RTA引起的低钾血症有关 [详细]

积极治疗原发性疾病,如对肾上腺皮质疾病者给予激素替代治疗等,避免补充氯化钾过多,使用过量保钾利尿剂,肝素,前列腺素抑制剂等,并禁服用对肾功能有损害的药物及食物,应加强锻炼,增强体质,可服用六味地黄丸等 [详细]

在饮食中注意食用含钾、含钙及富含维生素蔬菜,具体含钾高食物主要是地下块茎,如土豆、地瓜、山药等,水果如橘子、香蕉,如果肾功能还正常,补钙也是很重要的,在纠酸方面就是碳酸氢钠、碳酸钙、及看看肾病饮食 [详细]

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