3.特殊类型的偏头痛
(1)偏瘫型偏头痛:
头痛开始或头痛不久出现头痛对侧肢体瘫痪,可伴有瘫痪肢体麻木,持续时间长时可致瘫痪肢体抽搐,偏瘫一般较轻,持续数小时至1~2天,重者可达数天,一般均能完全恢复,可分两类:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为经典型,普通型和偏瘫型偏头痛的交替发作。
(2)基底动脉型偏头痛:
多见于儿童(女孩多于男孩)或年轻女性,有明确的起源于双侧枕叶或脑干的各种先兆症状,视觉症状如闪光,暗点,视物模糊,黑矇等;脑干症状如眩晕,复视,眼球震颤,耳鸣,构音障碍,共济失调,双侧肢体麻木及无力等。
(3)眼肌瘫痪型偏头痛:
多在12岁以前发病,有时见于婴幼儿,眼眶部疼痛伴有动眼神经完全性或不全性麻痹,部分病例同时累及滑车和展神经,出现眼球运动障碍,眼肌瘫痪可在头痛前或后或同时发生,以上眼睑外翻最常见,重者眼外肌全部瘫痪,伴瞳孔散大,眼球固定,光反应消失,疼痛可持续数小时,眼肌瘫痪可持续数天至数周。
(4)可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的周期性综合征:
即过去所称的偏头痛等位症,是指临床出现短暂性神经功能障碍而当时头痛只是次要症状,甚至不出现头痛的一组综合征,特点是周期性发作,与偏头痛发作有相似的间歇期及相同的诱发因素,应用治疗偏头痛的药物有效,主要包括良性阵发性眩晕,周期性呕吐(再发性呕吐),腹型偏头痛,儿童交替性偏瘫,阵发性斜颈等。
怎样改善偏头痛的症状
1.饮食规律,避免少餐,有时低血糖可诱发头痛;多吃深绿色蔬菜、谷物、瘦肉(包括动物肝脏)、鱼;多喝水,尽量避免进食腊肉、肉干、热狗、酸奶等加工或发酵食品及咖啡、茶、高能量饮料、巧克力、酒、糖精等。
2.适当的有氧锻炼,每周至少3次,每次大于30分钟。
3.适当调整家庭、学校、社会压力,必要时可请心理科医生协助。
4.做好头痛日记。
5.避免药物滥用。
当然,若病情较重还是需要在医生指导下根据病情选择适当的药物治疗。
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