外伤后癫痫会引起哪些并发症

外伤性癫痫严重影响伤者的生存质量,特别是在身体状况和社会功能方面。长期反复癫痫发作严重影响患者智力、记忆力、定向力、判断力及语言能力,是引起抑郁症、强迫症、自杀倾向及人格障碍等精神性疾病的重要原因,且长期服用抗癫痫药物也对患者产生严重的毒副作用。

一、晚期并发症

1、对于脑外伤病人,外伤性癫痫是其总体功能恢复情况的一个不利预测因素。据报道外伤性癫痫病人的神经心理学、行为学、智力得分都明显差于无癫痫的脑外伤病人。

2、成人癫痫病人出现精神障碍及各种心理问题的约占3/4,出现人格改变发生率为50%。儿童癫痫也普遍出现个性的改变,表现为性格内向、情绪不稳定、神经质及对自己行为有掩饰现象等。

3、抗癫痫药物治疗控制癫痫是提高癫痫患者生活质量的最主要方法。但研究显示外伤后抗惊厥药物的应用也明显地影响着病人的整体功能恢复情况。长期应用药物所带来的不良反应可能导致生活质量的恶化,有时药物带来的心理、行为、情绪等方面的负面影响甚至可能超过发作本身,给病人带来难以承受的痛苦。常见的不良反应有疲劳、记忆障碍、注意力集中困难、睡眠障碍、思维障碍、神经质、易激惹、头痛等。这些不良反应直接导致病人生活质量明显下降。

4、癫痫发作难以控制是影响癫痫病人就业的主要原因。病人多数依靠家庭和社会救济提供生活的来源。不仅加重了家庭和社会的负担,也使癫痫病人在家庭的地位进一步下降导致生活质量降低。癫痫发作常引起病人自尊心下降和产生明显的恐惧,而恐惧往往加重病人的发作,过度的保护可引起病人独立生活和社会适应能力的下降。晚期癫痫也被认为是引起病人碎死和早亡的重要原因。

二、早期并发症

1、反复发作抽搐,呼吸道的分泌物增加,肺泡氧的交换受到影响,分泌物的集聚引起肺部炎症。

2、癫痫发作时,头及肢体的抽动可能致脑出血和切口裂开。

3、癫痫发作时,呼吸肌阵挛,血氧含量下降,脑细胞低氧加重脑组织水肿引起脑压增高,使神志恢复延长。在重型颅脑损伤患者创伤早期,频繁的癫痫大发作会产生低氧、血压升高、代谢紊乱和颅内压增高等一系列病理生理改变而使患者意识障碍加深、病情恶化。

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