溃疡病大出血患者多数经一般治疗，如输血补液、冷生理盐水洗胃、内窥镜下注射肾上腺素、激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10％病人出血仍继续。 如有下列情况，应考虑手术治疗。 1、急性大出血，伴有休克现象者，多系较大的血管出血，难以自行止血。 2、在6～8小时内输入血液600～1000毫升后情况不见好转，或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者。 3、不久前曾发生类似的大出血者。 4、正在内科住院治疗中发生大出血者，表示溃疡侵蚀性大，非手术治疗不易止血。 5、年龄在50岁以上或有动脉硬化者，估计出血难以自行止血。 6、大出血合并穿孔或幽门梗阻。 需要手术治疗的患者应积极输血抗休克，最好争取在出血24小时内进行，效果较好。若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高。老年患者应争取较早手术治疗。
