高盐饮食+幽门螺杆菌=胃癌高危
日前召开的第七届中国肿瘤内科大会公布了一组数据:我国胃癌患者约占全球胃癌患者总数的40%;预计到2015年,我国胃癌的发病率还将以每年1.6%的幅度攀升,胃癌和哪些因素相关,生活中又该如何预防?
重口味、进食过烫等都是诱因
全国肿瘤登记中心1月发布的年报显示,胃癌发病主要集中在我国西部以及东南沿海各省,男性的胃癌发病率远高于女性。
专家认为,中国人胃癌发病率高,跟中国人的独特饮食习惯有关,比如中国人爱吃烤羊肉串、火锅,嗜辣,喜食腌制食品等,而口味太重的食品会刺激消化道,引起器官病变;中国人喝酒多也是一个原因,白酒喝多不仅伤肝,对整个消化道都会有不良影响。
此外幽门螺杆菌感染、慢性胃炎和胃溃疡的久治不愈,以及家族遗传也是危险因素。在生活习惯中,三餐不规律,进食过快、过烫,长期食用油炸食物,以及熬夜、酗酒、吸烟、压力过大等都容易造成胃部损伤。
高盐饮食+幽门螺杆菌=高危
专家介绍道,胃癌的发生与高盐饮食和幽门螺杆菌密切相关。
“高盐饮食,食盐渗入,就会直接损害胃黏膜,使胃黏膜发生广泛性弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变,也就是胃炎和胃溃疡。”专家表示,另外高盐食物经过一段时间会分解成硝酸盐,它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺,亚硝酸胺是一种公认的致癌物质。
同时,早在1994年,世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为胃癌的一类致癌原,认定胃癌和幽门螺杆菌有直接关系。2008年多个国家医学界共同提出的《胃癌预防亚太地区共识指南》认为,幽门螺杆菌和高盐饮食可能协同参与导致胃癌。
感染幽门螺杆菌后必须治疗吗?
幽门螺杆菌是生活在胃黏膜上皮细胞的一种细菌,中国约有一半人感染幽门螺杆菌,在饭店里吃饭如果有人有幽门螺杆菌,又没有用公筷,你就有可能传染。甚至,接吻也会传染。
那被查出感染幽门螺杆菌,是不是就必须得治疗清除呢?
如果本身没有症状,又排除以下因素:溃疡病病人、有胃癌家族史、长期吃消炎镇痛药、胃病史,可以不用治疗。
如果有治疗的必要,也不建议直接用药,最好先做一次胃镜检查,判断幽门螺杆菌对胃部造成了何种损伤,再以此判断如何用药,做到有的放矢。
当然,如果幽门螺杆菌检查出来有三个‘+’,那你就必须要引起重视了。
建议40岁—75岁者
每年做一次胃镜
专家提醒,“早期胃肠癌患者,不需要放化疗,术后5年的生存率可达到90%以上,若是很早期,5年生存率可达到100%。若是中晚期,其5年生存率就只有20%—40%。”但目前我国常规健康体检中,胃癌检出率并不高。门诊中检出率为0.2%—0.3%,在健康体检中检出率仅为0.011%,两者相差这么多倍,“这可能与大部分健康体检没有个性化有关。同时,85%的早期胃癌没有症状,且部分患者的肿瘤标志物也不会升高。”
那么,如何做到早发现呢?专家认为,40岁—75岁者每年做一次胃镜很有必要。这类人是胃癌的高危人群,约占胃癌病人的80%-90%。特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化的病人,每年做一次胃镜尤为重要。
特别要提醒的是,若您长期上腹不适,2周以上大便化验出血,不明原因消瘦,吃东西有梗塞感,尤其是有癌症家族史的,应立即做胃镜,查一查到底有没有问题。
就着葱蒜来吃饭可防胃癌?
对于癌症,大家都谈癌色变,怎么防癌,也各有说法,有专家指出就着葱蒜来吃饭可防胃癌,到底是不是这样呢?
多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%
在我国,胃癌发病率最低的省份,是葱蒜种植大省山东。长江以北胃癌死亡率最低的4个县中,第一位的是山东苍山县,那里人均每年要吃掉6公斤大蒜。
专家指出,这和大蒜素有抗氧化作用,可降低人体内致癌物亚硝酸盐的含量有关。
有研究表明,多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%。大蒜只有被碾碎和氧气充分结合后才会产生蒜素,而且非常不稳定,一旦遇热很快会失去作用。因此最好将大蒜碾碎生吃,或剁成蒜泥放在凉拌菜中。
预防胃癌从生活点滴做起
除了吃大蒜之外,还要注意生活起居。
1、少吃腌薰食品,多吃新鲜蔬菜和水果。
2、防治幽门螺杆菌的感染。据统计,我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌的感染率在60%以上,明显高于低发区的13%~30%。规范的抗幽门螺旋杆菌治疗可降低胃癌的发病率。
3、要警惕癌前病变。如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除后的残胃、胃溃疡、胃粘膜上皮的异型增生等有关。
4、与遗传和基因有关。胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。
所以,预防胃癌,需要多吃一些新鲜的蔬菜,多补充一些维生素,避免多食刺激性食物,戒烟酒,定时饮食,防止暴饮暴食。此外,有胃癌家族史的人群,在生活中更应该提高警惕,定期做胃部检查防患于未然。
胃癌早发现要掌握主动权
外科手术是唯一有希望治愈胃癌的方法,手术切除率和生存率在不断提高。规范的胃癌根治术是部分或全胃切除,同时还要切除网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜,更为重要的是要进行胃周淋巴结的清扫。因为胃癌的侵袭转移主要是淋巴结的转移。如果不做规范的胃癌根治术,就会影响到患者术后的5年生存率。胃癌的发现主要依靠胃镜检测,可惜的是,大部分患者发现患胃癌时已到中晚期。
胃癌如果能在早期发现,通过规范化的治疗就能大大提高患者的寿命和生存质量。目前胃癌的诊断主要通过胃镜和上消化道钡餐确诊。如胃部有不适症状,应进行胃镜等检查。如果属高危人群,如胃溃疡、胃息肉患者,还有一些胃粘膜上皮异型增生以及曾经做过胃大切手术的患者,最好定期检查,可以每隔半年做一次胃镜。如果超过四五十岁的一般人群,每一两年最好也要做体检。如果发现胃长期不舒服,那也要小心谨慎。
在治疗方面,胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗,手术仍是目前治愈胃癌的主要方法,其它治疗还包括化疗、放疗、免疫治疗、中医中药治疗和基因治疗。
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