89%的胃癌都与它有关 萎缩性胃炎分级可以预测胃癌危险度分层(3)

胃癌的诊断是在这个筛查过程中进行的,负责筛查的内镜医师可在必要时进行活检。医生对胃癌患者进行了随访,病理学家对经手术切除或内镜下黏膜剥离获得的标本进行观察,以确认诊断。

在金泽,除了胃癌筛查外,市民还有机会接受代谢综合征的医疗检查。他们既可以选择做每项检查,也可以放弃。

研究对象是在2009年至2015年期间同时接受胃癌筛查和代谢综合征医学检查的市民,并在2016年前再次接受胃癌筛查。在最初的检查中被诊断为胃癌的受试者被排除在外,40岁、45岁或50岁的受试者在第一次检查时被排除在外,因为他们的筛查间隔与其他受试者不同。此外,2016年时年龄≥71岁的受试者被排除在外,因为他们接受检查的机会比在观察期间被检查了8次的其他受试者少。

分析因素包括年龄、性别、萎缩程度(无、C-1、C-2、C-3、O-1及以上)、包括瘢痕在内的消化性溃疡、体重指数、血红蛋白水平、血小板计数、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸和糖化血红蛋白水平;评估肾小球滤过率、吸烟和饮酒习惯(每天超过或少于30克)以及睡眠卫生情况(好或不好)。此外,医务人员还考察了研究对象的Hp感染状况。

萎缩程度与胃癌发生的相关性

研究对象是在2009至2015年间接受过两次或两次以上胃癌筛查的市民,他们接受了代谢综合征的医学检查,以确定仅通过胃镜下对萎缩性胃炎进行分级是否有可能实现风险分层。与第一项研究类似,在第一次检查中被诊断为胃癌的人被排除在外;40岁、45岁或50岁的人在进行第一次检查时被排除在外;那些在2015年被诊断为≥71岁的人也被排除在外。研究人员还通过访谈的方式收集了有关受试者Hp感染状况的数据。

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