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多吃素食做好胃癌预防工作 胃癌发病居高不下的成因与防治

2021-08-16 16:41:00

多吃素食做好胃癌预防工作

研究发现，高盐饮食的摄入与胃癌的发生有密切关系。据资料显示，世界范围内肿瘤引起死亡的病例中，胃癌占第2位。我国每年也约有16万人因胃病而死亡，在日本情况则更为严重。一项流行病学调查显示，同为日本籍的海外移民，如果改变从前吃酱汤、泡菜等高盐食物的生活习惯，则胃癌的发生率大幅下降，反之下降则较小，说明饮食习惯对胃癌的发生有着重要作用。

另外，科学家通过动物实验和人体疾病研究发现，随着盐的摄入量增加，胃炎、消化道溃疡、胃癌的发病率也会随之提高。这是因为人体食用过量的高盐食物以后，食盐的高渗透对胃黏膜会造成直接损害，使胃黏膜发生广泛性弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变。高盐食物还能使胃酸分泌减少，抑制前列腺素E的合成。前列腺素E具有提高胃黏膜抵抗力的作用，如果其合成减少，就使胃黏膜易受各种攻击因子攻击而损伤，发生胃部病变。同样高盐食物中还含有大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有极强的致癌性。

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：酸菜鱼是人们喜欢的一道菜肴，但是酸菜也是腌制的食物，含有较多的亚硝酸盐，与人体中胺类物质生成亚硝胺，是一种容易致癌的物质，偶尔食用没有关系，但天天吃就容易增加风险。……[

晚饭吃得晚胃癌风险高

忙碌了一整天，晚上和朋友一起吃夜宵是很多人的习惯。但日本科学家最近的一项研究发现，经常吃夜宵或晚饭吃得太晚，都会增加胃的负担，长期下去会增加患胃癌的风险。日本东京大学的栗田英男教授领导了这项研究。

他们调查了30—40岁胃癌患者患病前的生活饮食习惯，发现他们大都有吃夜宵的习惯，其中晚餐时间无规律者占38.4%。栗田英男分析，吃夜宵对胃的伤害非常大，因为胃黏膜上皮细胞的寿命很短，约2—3天就要再生一次。而这一再生过程，一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进餐，胃黏膜就不能得到及时修复。另外，晚上吃的食物留在胃里，会促进胃液大量分泌，对胃黏膜造成刺激，导致抵抗力减弱，出现溃疡。如果常吃一些油炸、烧烤、腊制食品，里面的致癌物质会进一步伤害胃部。

为啥山东人很少得胃癌

在山东人的餐桌上，肯定少不了大葱和大蒜。这两样食物不仅当地盛产，也是山东人胃癌发病率较低的原因之一。因为大蒜提取物能降低致癌物亚硝酸盐含量;而大葱富含硫化丙烯，可抑制胃肠道细菌把亚硝酸盐转为亚硝酸胺，阻断致癌过程。

在山东，你会发现家家都有一种叫蒜臼子的东西，是用来把蒜捣碎后与凉菜拌在一起食用，很少有人吃做熟的大蒜。同样山东人吃葱也以生吃为主，要么切段蘸酱，要么凉拌小菜食用。大葱主要营养成分是蛋白质、维生素A、维生素C以及磷、铁、镁等矿物质。现代药理学发现，葱含有刺激性气味的挥发油和辣素，有较强杀菌作用，可刺激消化液分泌，促进食欲，增强体质，提高患者免疫力，自然降低得癌风险。

至于与胃癌的关系，主要是大葱富含一种被称为有机硫化物的硫化丙烯，可阻止癌变。葱叶中含有的多醣体可与癌细胞凝集，从而抑制癌细胞生长。因此，防胃癌不妨学学山东人，适当生吃点大葱和大蒜，同时也要少吃腌菜、干咸鱼、咸肉等，以免过多摄入亚硝酸盐而使其转为致癌物，诱发胃癌。

预防胃癌应多吃素食

胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，男性比女性容易患这种癌症。专家指出，消化系统的毛病，如：胃癌、胃炎、胃溃疡、肠癌等，主要是因为吃太多动物性食物和加工食品(注：所谓“加工食品”，就是去除纤维、矿物质、维生素的食品，如白糖、白米和白面包等)。

通常肉食动物需要较多的胃液来消化吃下去的肉类，它们的肠道也比较短，以便能够迅速将腐化的肉食排出体外。但是，由于人类没有肉食动物的先天功能——我们的胃液酸度只有肉食动物的一半，无法迅速消化肉食;肠道也比肉食动物长许多，无法迅速排出腐化的肉食。

因此，专家认为，保健的第一原则是多吃高纤维的植物食品，也就是素食。如果无法放弃肉食，饮食也应以清淡为主，每餐的食物种类不要太复杂。例如，消化碳水化合物和蛋白质食物，需要的消化液不同，如果同时食用，两者都不能完整消化，会造成胃功能透支。没有完整消化的食物也容易积存在肠内腐化，提供有害细菌生长的环境，这是致癌的原因之一。所以最好的方法是高蛋白质食物不要和碳水化合物同时吃，例如：肉类不宜和米饭、面包同时吃。蔬菜可和碳水化合物或豆类配搭。但水果则宜单独吃。

如果遵守这些原则，就不会对胃部造成太大的负担，导致消化不良，最后引发各种消化系统的疾病。每餐最好进食一些新鲜、没有烹煮过的水果、蔬菜和芽菜。它们的维生素对预防胃癌有帮助。

胃癌发病居高不下的成因与防治

我国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一，发病率和死亡率均为世界平均水平的两倍。我国排在前10名癌症的发病率中，胃癌发病率排第二位，死亡率为第三位；胃癌的发病率和死亡率男女之比均为2比1。胃癌发病率随着年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁，逐年呈年轻化趋势。

很多人都有过胃部不适的经历，如胃部疼痛、饭后饱胀、呃逆、嗳气、反酸等，大多数是慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂等良性疾病引起，若注意饮食调理适当服药就能缓解。

胃部除了易患良性疾病外，也易患恶性疾病——胃癌。胃癌早期因癌肿浸润仅限于胃壁的浅表部分粘膜层或粘膜下层，可以没有任何症状，也可以表现为上述良性疾病的症状，但轻微而没有规律，又容易为人们所忽视，以至症状明显时已演变为中晚期。

博士患胃癌有惊无险

米登海给我们讲述了这样一个故事。1954年，日本医学博士市川平三郎先生发明了“X光双重造影法”，大大提高了早期胃癌的确诊率，挽救了数以千计患者的生命。

1979年的一个冬日，市川平三郎来到大阪推广该技术，一位医生求知心切欲请市川平三郎“客串”作为病人进行检查，市川平三郎欣然应允。

造影检查的最后一张照片有些异常，凭着丰富的经验，市川平三郎认定自己患了早期胃癌。此前30多年他曾患胃溃疡，因属胃癌危险人群，他已坚持接受定期检查多年但未发现异常。这次的结果让他略感吃惊。但也在医理之中。很快，他平静地接受了胃大部切除术，病理检验证实无误。用自己发明的方法解除了自己的生命危机，他深感欣慰和幸运。

手术后市川平三郎恢复顺利，没有任何并发症，更令他满意的是因胃大部切除进食有所减少，原本肥胖的他恢复了标准体重更显生命活力。

此次患癌治癌对市川平三郎的生命也无影响，此后他奔波于日本及国际医学讲坛，常自称为“胃癌的过来人”，成为早期癌症可以发现可以治愈的鲜活范例。

市川平三郎博士的经历也向我们提示，某些人群如胃溃疡者患胃癌的风险较高。定期检查观察可以在无症状时发现早期癌变。具体来说，这些危险人群，包括慢性萎缩性胃炎(尤其出现肠上皮化生和异型增生时)、恶性贫血、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后残胃、胃巨大粘膜皱襞症等，特别是有胃癌家族史、40岁以上胃病久治不愈者。另外，喜高盐饮食、熏制食品者及酗酒吸烟者亦应注意。

胃癌患者的早期症状

米登海说，如果仔细询问病情，大部分早期胃癌患者均有一定症状。因此，要重视这些早期信号。

1.上腹不适多为一种难以言状的闷胀不适，常无明显诱因，多在安静时出现，活动、精神分散时消失，与饮食无明显关系。

2.上腹疼痛初为间歇隐痛。以后逐渐加重并较持久，虽可忍受但不易缓解，或短时间缓解后又出现。

3.食欲下降及反酸、嗳气、消化不良不管是不是自己喜爱的食物，均无食欲，厌油腻及肉食，有时伴有反酸、嗳气、消化不良，偶尔伴有恶心、呕吐。

据有关资料显示各症状出现率占70%-90%不等。此外常见的症状有间歇性黑便、大便潜血阳性、乏力、消瘦、进行性贫血和原有慢性胃病的疼痛规律性发生改变，个别尚有皮肤色素沉着、皮肌炎、静脉炎等。

这些症状在慢性胃炎、胃溃疡等良性疾病中也存在，缺乏特异性。还不能成为判定早期胃癌存在的确切证据。但这些信号已经出现，不可轻易放过。

“火眼金睛”首数胃镜

如何在临床上迅速有效地排查胃癌？米登海介绍说，对胃癌危险人群及有上述症状者可进行诸如粪便潜血，胃液分析、B超或CT、X线双重造影、胃镜检查、生化免疫检查、肿瘤标志物等，目前比较常用而成熟可靠的主要是X线双重造影和胃镜检查，而又以后者最可靠。

X线双重造影的方法没有创伤，绝大多数患者只有一定的胃部发胀感，可以耐受，加之良好的技术运用可使诊断正确率在70%-80%左右，但毕竟该法有近20%～30%的漏诊率，在近二三十年来随着胃镜技术的进步，已逐渐退后。

他说，现在常用的是电子胃镜，头端装有冷光源照明和电子摄像头。电子胃镜能把探查到的图像转变为清晰的电视图像。不仅可供多人同时观看，还可储存备查。

最新的胃镜要数超声胃镜和放大胃镜等。这是在电子胃镜的头端装有超声探头和放大镜头，不仅可以经内镜详细观察胃黏膜细微情况及进行相关处理(如活检)，还可以经超声探头把癌组织浸润深度、范围及淋巴结有无肿大及转移、周围脏器状况等显示出来，兼有电子胃镜和超声检查之长。

胃镜检查因可将肉眼观察与刷取脱落细胞和钳取活检结合起来，是目前诊断早期胃癌的最可靠手段，确诊率可达95%以上。

胃癌的预防与治疗

医学的进步就是为了普通人的健康。只要我们有心做到以下几点，就可以享受医学进步带来的福音。米院长最后提醒大家：

1.若属胃癌危险人群，应定期接受检查。该人群患胃癌的风险是正常人群的几倍至几十倍。定期检查利于早发现、早诊断。往往是做了10次或更多次检查未发现，但再做一次就发现了病变，若又没发现也可暂时放心。何乐而不为呢？贵在坚持。

2.若出现有关信号，及时接受检查。很多病人往往对身体内这些信号重视不够，或不去检查，或自认为普通胃病(有时也被经验及知识不够的某些医生诊为普通胃病)随便服些胃药，直至症状加重明显时方就诊进行诸如胃镜等有效可靠检查，但此时多非早期，痛失根治的大好时机。这种状况在我国农村尤为普遍，亟待改善。

3.目前诊断最为可靠的方法当属胃镜，虽有一些不适，但若循之以道，仍可耐受。故不可轻信“胃镜很痛苦”之说，拒绝接受。另外，X线检查、B超、CT等对分期等亦有较大帮助，应酌情选用。

4.胃癌的治疗以手术切除为主，目前不同病期可采用胃镜手术、腹腔镜手术和直接开腹手术等术式，辅以化疗、放疗、中医、生物治疗、靶向治疗等综合疗法，化疗中又有动脉介入化疗和静脉化疗之分，应根据具体病情酌情选用。

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